Minggu, 09 Oktober 2011

PENYAKIT TAKAYASU

Penyakit Takayasu

Definisi
Vaskulitis granulamatosa pada arteri sedang sampai besar yang dilaporkan oleh Takayasu tahun 1908.

Etiologi
Tidak diketahui. Kaichiro Ishikawa (1976) menyebutkan nama lain, yaitu Occlusive thromboaortapathy (Otap) dan membaginya dalam 3 klasifikasi, yaitu:
1.      Otap tanpa komplikasi, dengan atau tanpa terkena a. Pulmonalis
Prognosis: baik, penyembuhn spontan jika didiagnosis terapi dilakukan secara dini.
2.      Otap dengan mono - komplikasi, yang dibagi 2, yaitu:
II A : mono - komplikasi (bentuk ringan – sedang).
Prognosis: cukup baik.
II B : mono - komplikasi parah.
Prognosis: buruk.
3.      Otap dengan multi – komplikasi
Prognosis: buruk disertai perjalanan penykit yang progresif.

Tanda dan Gejala
a.       Awal perjalanan: lelah, BB turun, demam.
b.      Tekanan darah dan nadi lebih lemah di ekstremitas atas akibat penebalan fibrosa aorta ( arcus aorta dan cabangnya).
c.       Dingin
d.      Gangguan mata: perdarahan retina dan kebutaan total.
Penatalaksanaan
Diberikan kortikosteroid prednison 1 mg/kg/hr.
Kalau tidak ada respon, maka diberikan:
-          Siklofosfamid 2 mg/kg
-          Methotrexate samapi dosis 20 mg/kg