Sabtu, 02 April 2011

Tujuan Primer Rekam Medis / Kesehatan

Poin Poin Tujuan Primer Rekam Medis / Kesehatan

1. Bagi Pasien
  • Mencatat jenis pelayanan yang telah diterima
  • Bukti pelayanan
  • Memungkinkan tenaga kesehatan dalam menilai dan menangani kondisi risiko
  • Mengetahui biaya pelayanan
2. Bagi Pihak Pemberi Pelayanan Kesehatan
  • Membantu kelanjutan pelayanan (sarana komunikasi)
  • Menggambarkan keadaan penyakit dan penyebab (sebagai pendukung diagnostik kerja)
  • Menunjang pengambilan keputusan tentang diagnosis dan pengobatan
  • Menilai dan mengelola risiko perorangan pasien
  • Memfasilitasi pelayanan sesuai dengan pedoman praktek klinis
  • Mendokumentasi faktor risiko pasien
  • Menilai dan mencatat keinginan serta kepuasaan pasien
  • Menghasilkan rencana pelayanan
  • Menetapkan saran pencegahan atau promosi kesehatan
  • Sarana pengingat para klinis
  • Menunjang pelayanan pasien
  • Mendokumentasikan pelayanan yang diberikan
3. Bagi Manajemen Pelayanan Pasien
  • Mendokumentasikan adanya kasus penyakit gabungan dan praktiknya
  • Menganalisa kegawatan penyakit
  • Merumuskan pedoman praktik penanganan resiko
  • Memberikan corak dalam penggunaan saran pelayanan (utilisasi)
  • Melaksanakan kegiatan menjaga mutu
4. Bagi Penunjang Pelayanan Pasien
  • Alokasi sumber
  • Menganalisa kecendrungan dan mengembangkan dugaan
  • Menilai beban kerja
  • mengomunikasikan informasi berbagai unit kerja
5. Bagi Pembayaran dan Penggantian Biaya
  • Mendokumentasikan unit pelayanan yang memungut biaya pemeriksaan
  • Menetapkan biaya yang harus dibayar
  • Mengajukan klaim asuransi
  • Mempertimbangkan dan memutuskan klaim asuransi
  • Dasar dalam menetapkan ketidakmampuan dalam pembiayaan (mis: Kompensasi pekerjaan)
  • Menangani pengeluaran
  • Melaporkan pengeluaran
  • Menyelenggarakan analisis aktuarial (tafsiran pra penetapan asuransi)

sedangkan Poin Tujuan Rekam Medis Sekunder adalah Next