Hamil dengan shypilis

Judul posting sama dengan judul pencarian di Google (SEO kecil-kecilan). Kok bisa kena ? Bisa yaitu melalui hubungan seks (STD). Lalu kalau hubungan seks hanya dengan pasangan? Jawabnya: tertular dari pasangan. Lalu pasangan tertular dari siapa ? He he he tanyakan langsung pada pasangannya yang jelas tertular juga lewat hubungan seks.

Penyakit menular seksual (STD) adalah bahaya nggak peduli terkena saat hamil ataupun tidak, jika terkena saat hamil justru bisa bertambah serius. Karena dapat menyebabkan komplikasi pada ibu dan bayi yang dikandungnya.


Ini skrinshot pencarian

Syphilis adalah infeksi bakteri yang biasanya disebabkan oleh kontak seksual. Penyakit ini secara klinis muncul dalam 3 stadium yang berbeda. Pertama, berupa kudis/luka pada bagian dalam atau luar kemaluan, yang jika tidak diobati akan menimbulkan gejala umum sepeti demam, pembesaran kelenjar sakit tenggorokan dll. Dan jika terus berlanjut lagi dalam jangka waktu yang lama maka, menyebabkan dementia, kebutaan dan kelainan permanen pada persyarafan.

Jika terkena Syphilis saat hamil, maka bayi bisa terinfeksi lewat plasenta atau saat persalinan melalui kontak langsung dengan jalan lahir. Jika dilakukan pengobatan segera/dini maka ibu dan bayi akan aman.

Penyakit ini sangat menular di stadium awalnya. Dalam penelitian didapatkan lebih kurang 2-5% wanita hamil yang syphilis-nya tidak diobati akan keguguran. Syphilis juga meningkatkan kemungkinan terjadinya persalinan kurang bulan.

Bayi yang lahir dengan syphilis bisa saja tidak memperlihatkan gejala apa2, sebagian memperlihatkan gejala berupa ruam kulit di sekitar mulut dan genital. Bayi bisa mengalami radang paru, anemia, kuning dan lain-lain. Bayi dapat mengalami pembesaran hati dan limpa. Jika segera diobati maka semua gejala ini akan hilang.

Sedangkan bayi yang tidak diobati, bisa dapat banyak masalah di kemudian hari. Bayi-bayi ini akan mengalami kelainan tulang dan gigi, tuli, dan buta serta gangguan persyarafan lainnya.

Di luar sono, setiap kunjungan antenatal pertama dilakukan skrining terhadap semua STD. termasuk syphilis. Jika insidennya tinggi, maka dilakukan pemeriksaan ulangan saat kehamilan 28 minggu serta paska melahirkan.

Obat pilihannya adalah penicillin dan obat ini aman buat wanita hamil. Injeksi akan diberikan satu atau dua kali. Dalam proses pengobatan kadang2 timbul gejala demam, menggigil, sakit kepala dan nyeri otot. Denyut jantung bayi juga bisa meningkat serta memimbulkan kontraksi rahim. Gejala2 ini akan hilang setelah beberapa jam. Pasangan juga akan akan diobati serta tidak boleh ML sampai pengobatan selesai.

Perawatan Gigi Saat Hamil

Topik ini sering ditanyakan pasien saat ANC. Perawatan disini maksudnya adalah perawatan gigi dan gusi dengan dokter gigi seperti membersihkan karang, menambal atau mencabut gigi dan lain2nya.

Kehamilan menyebabkan perubahan hormon yang akan meningkatkan risiko terjadinya penyakit gusi yang tentu saja dapat mempengaruhi, kesehatan perkembangan bayi.

Pada saat akan melakukan perawatan gigi, beritahu ke dokter gigi (DRG) tentang kehamilan ibu. Karena sebagai langkah pencegahan, pengobatan/perawatan gigi pada TM I sampai separuh TM II harus dihindarkan sebisa mungkin. Perawatan gigi rutin dapat dijalankan pada TM II. Seluruh tindakan gigi elektif, harus ditunda sampai bayi lahir.

Hindari foto rontgen gigi saat hamil. Jika terpaksa harus dilakukan dalam keadaan emergensi, maka DRG akan melakukan langkah2 perlindungan terhadap ibu dan bayi. Tetap lakukan jadwal cek rutin, terutama akan adanya kelainan gusi akibat perubahan2 hormon yang dinamakan "pregnancy gingivitis". Lakukan perawatan dan kebersihan gigi sendiri untuk mencegah serta mengurangi risiko terkena kelainan gigi.

Jika mengalami muntah2 sehingga susah menggosok gigi, terutama akibat odol yang membuat mual, maka tanyakan ke DRG merk odol yang cocok dipakai saat "morning sickness" ini. Kumur dengan air atau pembersih mulut sesaat setelah muntah.

Hindari snack yang manis. Karena akan memperbesar risiko gigi berlubang. Penelitian memperlihatkan bahwa kuman yang ada pada gigi yang berlubang tersebut dapat menembus plasenta dan mengenai janin. Makanlah makanan yang seimbang dan sehat agar pertumbuhan gigi bayi juga baik.

Video Persalinan Sungsang

Video ini banyak yang nyari, tetapi karena kata pencariannya tidak tepat maka nggak dapat-dapat. Seperti biasa video ini "not suitable" buat yang dibawah umur. Video ini hanya buat edukasi saja, serta memenuhi hasrat ingin tahu sebagian orang tentang bagaimana sih sebetulnya persalinan sungsang.



Ini sebetulnya hanya salah satu cara saja dari beberapa cara persalinan sungsang...enjoy it

Panduan Membuat Blog Di Blogspot

Mungkin ada diantara anda-anda yang belum tahu tentang blog dan bertanya-tanya tentang blog, maka saya akan mengulas sedikit tentang blog menurut versi saya sendiri.
1. Apa itu Blog ?

Blog ( singkatan dari Web log) adalah situs yang sifatnya lebih pribadi, yaitu lebih berat kepada penggambaran dari si pembuat blog itu sendiri.

Blog dibuat oleh para desainer penyedia blog agar bekerja secara otomatis dan mudah untuk dioperasikan , jadi bagi kita-kita yang masih bingung dengan bahasa pemrograman untuk membuat sebuah website tidak jadi persoalan. Apabila anda sudah bisa membuat sebuah account email di internet, maka dalam membuat blog pun saya yakin anda bisa.


2. Cara membuat blog

Seperti halnya e-mail, dalam membuat blog pun kita harus mempunyai sebuah account terlebih dahulu, oleh karena itu silahkan daftarkan diri anda terlebih dahulu di free blog provider (penyedia hosting/domain blog gratis). Free blog provider sangatlah banyak terdapat di internet dan beberapa yang populer saat ini adalah http://www.blogger.com, http://www.wordpress.com serta http://blogsome.com.

Dalam kesempatan kali ini saya akan mengulas tentang cara pembuatan blog di http://www.blogger.com, Silahkan anda klik gambar dibawah untuk mendaftar.



Setelah anda berada pada situs blogger.com, anda akan melihat gambar seperti gambar di atas. Silahkan lakukan langkah-langkah berikut ini :

Klik tanda anak panah yang bertuliskan " CIPTAKAN BLOG ANDA "


Isilah Alamat Email dengan alamat email anda (tentunya yang valid)


Isikan kembali alamat email anda tadi pada form Ketik ulang alamat email


Tuliskan password yang anda inginkan pada form Masukkan sebuah password


Isikan kembali password anda tadi pada form Keyik ulang sandi (password)


Isi Nama Tampilan dengan nama yang ingin anda tampilkan


Tulis tulisan yang tertera pada form Verifikasi Kata. Beri tanda tik/cek pada kotak di pinggir tulisan Saya menerima Persyaratan dan Layanan.


Klik gambar anak panah yang bertuliskan "LANJUTKAN"


Tuliskan judul blog yang anda inginkan (nanti bisa di rubah lagi) pada form Judul Blog


Tulis nama situs anda pada form Alamat Blog (URL)


Tulislah tulisan verifikasi yang ditampilkan pada form Verifikasi kata, jika sudah selesai klik gambar panah yang bertuliskan "LANJUTKAN".


Pilihlah gambar (template) yang anda inginkan (nanti bisa di rubah lagi), kemudian klik gambar anak panah yang bertuliskan "LANJUTKAN"


Setelah keluar tulisan "Blog Anda telah di iptakan". Klik gambar panah bertuliskan "MULAI POSTING". Silahkan anda tuliskan semau anda, jika sudah selesai klik tombol "MEMPUBLISKAN POSTING".


3. Isi ( Content ) blog :

Bagi para pemula, biasanya mereka bingung setelah daftar membuat blog apa yang harus di isi( diposting ) dalam sebuah blog. Isi ( content ) dari sebuah blog tentu saja terserah kepadasi pemilik blog itu sendiri, apakah mau di isi puisi, perjalan hidup, teknik, ataupun apa saja. Nah di sini saya menyarankan, isilah blog anda tersebut dengan minat ataupun hoby serta keahlian anda sendiri, karena tentu saja di luar sana banyak sekali orang yang tentunya sama minat dan hoby nya dengan anda, sehingga mereka akan tertarik untuk membaca tulisan-tulisan anda.

(bersambung)

sumber : Kang rohman

Mitos dan Fakta Haid

Sebagian besar orang mungkin sudah banyak yang tahu tentang fakta2 haid, mana yng bener dan mana yang hanya sekedar "urban legend". Tapi masih banyak juga orang yang menganggap urban legend adalah fakta. Berikut ini mana yang fakta dan mana yang mitos (versi western)

Mitos - Kehamilan bisa terjadi saat haid ?
Fakta - Ovulasi bisa terjadi kapan saja, terutama jika haid tidak teratur
Mitos - Bisa hamil walaupun haid tidak teratur atau belum pernah haid ?
Fakta - Ovulasi dan pembuahan bisa terjadi sebelum haid pertama/haid teratur.
Mitos - Siklus Mens harus selalu 28 hari
Fakta - Bervariasi yang normal 21-35 hari, rata-rata 28 hari.
Mitos - Jika lagi M harus istirahat atau hindari aktifitas yang berat
Fakta - Justru dengan aktifitas bisa membantu mengurangi gejala nyeri. Jika lagi M bukan berarti wanita makin lemah.
Mitos - Semua wanita mengalami haid yang sakit.
Fakta - Umumnya rasa nyerinya hanya minimal, tidak menggangu aktifitas. Hanya sebagian kecil yang mengalami nyeri yang berlebihan.
Mitos -Tidak boleh melakukan hubungan seks saat haid.
Fakta - Secara medis tidak ada alasan untuk tidak melakukannya(dilarang agama), dan orgasme kadang2 dapat menghilangkan nyeri /keram perut/rahim.
Mitos - Mandi bisa memperberat keram rahim.
Fakta - Mandi hangat dapat merelaksasikan tubuh/otot sehingga bisa mengurangi nyeri.
Mitos - Waktu lagi haid sangat mudah terserang flu, sehingga harus menghindar konsumsi air dingin/air es.
Fakta - Dingin bisa menambah nyeri pada sedikit wanita tetapi tidak membuat terkena flu.
Mitos - Kaki nggak boleh basah saat haid.
Fakta - Nggak nyambung aja
Mitos - Wanita yang makan pil KB harus mengalami haid.
Fakta - Wanita yang mengkonsumsi pil tidak mengalami penebalan dalam rahim, sehingga tidak selalu harus haid.
Mitos - Wanita sering nggak mood, "bitchy" (yg ini terjemahin ndiri), dan irasional saat M.
Fakta - Tidak semua wanita mengalami gejala Pre-Menstrual Syndrome seperti itu.
Mitos - wanita yang sedang M, lebih sering di serang hewan buas spt beruang, hiu dll.
Fakta - Ini hanya legenda saja..., tidak berdasar bukti ilmiah.
Mitos - Darah mens berbau busuk.
Fakta - Pads dan Tampon lah yang membuat darah berbau, akibat adanya kuman.
Mitos - Darah mens beracun dan kotor.
Fakta - Darahnya sama saja dengan darah lain. Tidak dibutuhkan pembersih ekstra dan deodoran.
Mitos - Tidak boleh makan makanan tertentu seperti daging atau susu saat mens.
Fakta - Makan apa saja yang dinginkan.
Mitos - Wanita hamil tidak pernah berdarah.
Fakta - Spotting atau perdarahan ringan bisa terjadi.
Mitos - Haid yang pendek (kurang 3 hari) atau haid tidak teratur berarti tidak subur/abnormal
Fakta - Lamanya dan teratur haid bukan indikator kesuburan.
Mitos - Perawan dan wanita muda gak boleh pakai tampon.
Fakta - Himen aman dan tersembunyi. Jika mau usia berapa saja bisa memakainya. Gak akan robek karena tampon.

Sumber : wiki answer

Seks yang energik dan liar adalah kunci kehamilan...

Serem banget ya judulnya...tapi begitulah hasil penelitian terbaru. Pasangan yang menginginkan bayi harus mengerahkan segenap tenaganya buat melakukan seks yang energik dan liar. Semakin baik kualitas ML-nya, semakin tinggi kemungkinan untuk terjadinya konsepsi/kehamilan.

Pada pasangan2 yang sedang program bayi yang melakukan konseling, sering ditemukan/mengatakan bahwa seks yang dilakukan seperti rutinitas dan sedikit mekanikal. Hal ini sangat salah sebetulnya. Seks yang dilakukan harus bergelora dan liar seperti saat pertama kali melakukannya.

Laki-laki biasanya menghasilkan 250 juta sperma saat intercourse, tetapi jika saat melakukannya sangat enjoy dan sangat terstimulasi akan menghasilakn ejakulat yang mengandung 5 % lebih banyak sel sperma. Aktifitas stimulasi seks 5 menit sebelum ejakulasi akan memberikan 25 juta sel sperma tambahan. Sehingga tambahan2 ini tentunya akan semakin memperbesar kemungkinan terjadinya konsepsi dan tentu saja kehamilan.

Penelitian ini juga memperlihatkan bahwa laki-laki yang melihat pornografi sebelum ejakulasi juga menghasilkan jumlah sperma yang lebih banyak.

Sedangkan bagi wanita, semakin orgasme tidak hanya identik dengan suatu kepuasan tetapi juga akan meningkatkan fertilitas. Saat wanita orgasme, maka otot disekitar organ2 intimnya akan berkontraksi, yang akan membantu menarik dan menyedot sperma masuk ke rahim.
Want a baby? Just do energetic and wild sex he he he

Beberapa Fakta Ovulasi

Ovulasi terjadi jika telur yang matang lepas dari indung telur (ovarium), masuk ke saluran telur (tuba uterina) dan siap untuk dibuahi.Lapisan dalam rahim (endometrium) menebal untuk persiapan menerima hasil pembuahan. Jika pembuahan (konsepsi) tidak terjadi, penebalan endometrium tadi akan lepas bersamaan dengan sel telur keluar dalam bentuk darah yang dinamakan haid/menstruasi.

Berikut Fakta2 tentang ovulasi
* Sl telur dapat bertahan hidup 12-24 jam setelah meninggalkan ovarium
* Biasanya hanya 1 telur setiap kali ovulasi
* Bisa dipengaruhi oleh stress, penyakit2 atau gangguan rutinitas normal
* Sebagian mengalami bercak (spotting) saat ovulasi
* Implantasi (penanaman konsepsi) terjadi6-12 hari setelah ovulasi
* Setiap wanita dilahirkan dengan jutaan bibit sel telur yang belum matang
* Menstruasi bisa saja terjadi tanpa ovulasi
* Ovulasi juga bisa terjadi tanpa menstruasi
* Sebagian mengalami nyeri saat ovulasi (mittelschmerz)
* Sel telur yang tidak dibuahi akan pecah dan bergabung (diserap) ke endometrium

Depressi dalam kehamilan

Kehamilan seharusnya adalah masa yang paling bahagia dalam kehidupan seorang wanita, tapi buat sebagian wanita masa ini adalah masa yang membingungkan, takut, sedih, stres, dan bahkan depresi. Sekitar 10-20% wanita akan mengalami gejala2 depresi saat hamil, dan seperempat sampai separuhnya akan menjadi depresi beneran (mayor depresi).

Depresi merupakan gangguan mood yang menyerang 1 dari 4 wanita pada suatu titik tertentu dalam kehidupannya, jadi nggak usah heran jika kelainan ini juga bisa mengenai wanita hamil. Tetapi sering sekali depresi tidak di diagnosa dengan baik saat hamil karena sering dianggap hanya suatu bentuk gangguan keseimbangan hormon. Asumsi ini tentu saja bisa membahayakan ibus serta bayi yang dikandungnya.

Depresi bisa diobati dan dimanage selama kehamilan. Depresi saat kehamilan atau antepartum depresi, merupakan gangguan mood sama halnya dengan depresi klinis. Gangguan mood merupakan kelainan biologis yang melibatkan perubahan kimia pada otak. Saat kehamilan , perubahan hormon bisa mempengaruhi kimia otak yang berhubungan dengan depresi dan gelisah. Hal ini bisa di sebabkan/dimunculkan oleh situasi yang sulit, yang akhirnya menimbulkan depresi.

Bumil dengan depresi biasanya mengalami beberapa gejala ini selama 2 minggu atau lebih:
* Sedih yang persisten (menetap)
* Sulit yang berkonsentrasi
* Banyak tidur atau kurang tidur
* Hilangnya minat pada aktifitas yang biasanya di sukai
* Pikiran berulang akan kematian, bunuh diri atau putus asa
* Gelisah
* Rasa bersalah atau rasa tak berguna
* Perubahan pola makan

Hal-hal yang bisa mencetuskan depresi selama hamil
* Gangguan hubungan keluarga
* Riawayat depresi baik diri maupun keluarga
* Pengobatan infertilitas
* Riwayat aborsi sebelumnya
* Pengamalan yang Stressful
* Adanya komplikasi dalam kehamilannya
* Riawayat KDRT atau trauma

Depresi yang tidak ditangani bisa memberikan potensi bahaya ke ibu dan janin. Deperesi yang tidak tertangani bisa menyebabkan asupan nutrisi menjadi jelek, merokok, dan tingkah laku ingin bunuh diri, yang mana hal2 ini bisa menyebabkan kelahiran kurang bulan, berat lahir rendah, dan gangguan pertumbuhan lainnya.

Pilihan pengobatan pada wanita hamil berupa: kelompok2 suportif, psikoterapi dan Obat2an. Bicarakan dengan dokter atau orang lain yang mengerti persoalan yang dihadapi. Prinsipnya jangan menghadapi depresi seorang diri. Jika gejalanya berat biasanya segera diberikan obat2an anti depresi.

Mensa Test

Saat post ini di tulis, pencarian kata "Mensa Test" di Google statusnya "On Fire" dan berada diurutan pertama pencarian. Aku nggak tahu persis dasar ceritanya maka orang ramai2 mencari kata tersebut.

Mensa adalah perkumpulan IQ tinggi yang terbesar, tertua dan terbaik didunia. Merupakan suatu organisasi nirlaba terbuka buat orang2 yang berhasil membuat skor persentil ke 98 atau lebih pada sebuah test inteligen yang standar dan diawasi.

Didalam webnya tersedia dua golongan besar test IQ. Yang pertama, Simple IQ Test. Di Test ini kita harus menjawab 38 pertanyaan yang diberikan dengan betul atau salah (True or False) dalam waktu maksimal 13 menit. Setelah selesai akan keluar hasilnya :
Dibawah 85 : Parah, 85 - 99 nggak begitu bagus, diatas 146: Genius. Test ini hanya bisa dilakukan satu kali saja. Jika diulang maka hasilnya tidak valid lagi.

Mensa Test kelompok berikutnya : Inteligen Test terdiri dari lima kelompok. Kelompok I : Menjawab 33 pertanyaan. Jika hanya bisa 1-5 : rata2 standar 6-11: Lumayan 12-18 ; Pinter dan 19 keatas : Genius. Kelompok selanjutnya hampir mirip, tetapi jumlah pertanyaannya beda serta ukuran kepandaiannnya juga dengan standar yng berbeda-beda. Ayo kita coba mngukur IQ kita...

Sedangkan yang ini ada lagi test Mensa juga buka sendiri aja yah

Google Earth Kampus FKUA dan RS M Djamil Padang

Kampus FKUA, panah putih adalah gedung ovale



Kompleks RSUP M Djamil Padang, bangunan persegi dg
bentuk positif ditengahnya adalah Unit rawat jalan lama

DECOMPENSASI CORDIS (GAGAL JANTUNG)

Pengertian: Suatu kegagalan jantung dalam memompa darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh (Purnawan Junadi, 1982). Kegagalan jantung kongestif adalah suatu kegagalan pemompaan (di mana cardiac output tidak mencukupi kebutuhan metabolik tubuh), hal ini mungkin terjadi sebagai akibat akhir dari gangguan jantung, pembuluh darah atau kapasitas oksigen yang terbawa dalam darah yang mengakibatkan jantung tidak dapat mencukupi kebutuhan oksigen pada berbagai organ

Insidens : Gagal jantung dapat di alami oleh setiap orang dari berbagai usia. Misalnya neonatus dengan penyakit jantung kongenital atau orang dewasa dengan penyakit jantung arterosklerosis, usia pertengahan dan tua sering pula mengalami kegagalan jantung

Patofosiologi : Jantung yang normal dapat berespons terhadap peningkatan kebutuhan metabolisme yang menggunakan mekanisme kompensasi yang bervariasi untuk mempertahankan kardiak output. Ini mungkin meliputi: respons sistem syaraf simpatetik terhadap baro reseptor atau kemoreseptor, pengencangan dan pelebaran otot jantung untuk menyesuikan terhadap peningkatan volume, vasokonstyrinksi arteri renal dan aktivasi sistem renin angiotensin serta respon terhadap serum-serum sodium dan regulasi ADH dari reabsorbsi cairan. Kegagalan mekanisme kompensasi di percepat oleh adanya volume darah sirkulasi yang di pompakan untuk menentang peningkatan resisitensi vaskuler oleh pengencangan jantung. Kecepatan jantung memperpendeka waktu pengisian ventrikel dan arteri koronaria, menurunnya kardiak ouput menyebabkan berkurangnya oksigenasi pada miokard.Peningkatan tekanan dinding pembuluh darah akibat dilatasi menyebabkan peningkatan tunutan oksigen dan pembesaran jantung (hipertropi) terutama pada jantung iskemik atau kerusakan, yang menyebabkan kegagalan mekanisme pemompaan. Kegaglan jantung dapat di nyatakan sebagai kegagalan sisi kiri atau sisi kanan jantung. Kegagalan pada salah satu sisi jantung dapat berlanjut dengan kegagalan pada sisi yang lain dan manifestasi klinis yang sering menampakan kegagalan pemompaan total. Manifestasi klinis dari gagal jantung kanan adalah: edema, distensi vena, asites, penambahan berat badan, nokturia, anoreksia, peningkatan tekanan atrium kanan, peningkatan tekanan vena perifer.Manifestasi klinis dari gagal jantung sisi kiri adalah: dispnea on effort, orthopnea, sianosis, batuuk, dahak berdarah, lemah, peningkatan tekanan pulmonari kapiler, peningkatan tekanan atrium kiri.

Bila kebanyakan pembacaan tekanan diastole tetap pada atau di atas 90 mmHg setelah 6-12 bulan tanpa terapi obat, maka orang itu di anggap hipertensi dan resiko tambahan bagi penyakit jantung koroner. Secara sederhana di katakan peningkatan tekanan darah mempercepat arterosklerosis dan arteriosklerosis sehingga ruptur dan oklusi vaskuler terjadi sekitar 20 tahun lebih cepat daripada orang dengan normotensi. Sebagian mekanisme terlibat dalam proses peningkatan tekanan darah yang mengkibatkan perubahan struktur di dalam pembuluh darah, tetapi tekanan dalam beberapa cara terlibat langsung. Akibatnya, lebih tinggi tekanan darah, lebih besar jumlah kerusakan vaskular.

Metode Amenorrhea Laktasi (MAL)

Metode Amenorrhea Laktasi (MAL) merupakan metode KB berdasarkan fisiologi menyusui. Jika memnuhi 3 kriterianya maka risiko menjadi hamil dalam 6 bulan pertama hanya 2% atau 1 dalam 50.

Tiga kriteria MAL adalah:
1. Amenorrhea, artinya tidak adanya mens. Kembalinya mens didefinisikan sebagai munculnya darah atau spotting 2 hari berturut-turut setelah 2 bulan paska melahirkan.

2. Menyususi secara Full atau nyaris Full, termasuk ASIX dan hampir ASIX, siang malam, sesuai kemauan bayi.Efektifitas MAL meningkat jika pola menyusuinya instens terutama, di minggu2 dan bulan2 awal.

3. Kurang dari 6 bulan paska melahirkan. Setelah enam bulan, kesuburan sering sudah kembali.



Isapan bayi akan menekan hormon yang diperlukan untuk terjadinya ovulasi. Sehingga tentu saja tanpa ovulasi kehamilan tidak akan terjadi.

Agar MAL berfungsi kegiatan menyususi bayi (breastfeeding) harus dilakukan:
* Segera setelah melahirkan (IMD)
* Sesering mungkin berdasarkan permintaan bayi, bukan terjadwal.
* Tanpa botol atau dot
* Tanpa interval yg panjang antara kegiatan menyusukan baik siang maupun malam.
* Tanpa susu tambahan.
* Bahkan jika ibu atau bayi sakit sekalipun.

Manfaat/keuntungannya
* Efektifitas tinggi (minimal 98%)
* Mudah dikerjakan.
* Bisa dimulai segera paska melahirkan.
* Tidak dibutuhkan supply
* Tidak mempegaruhi intercourse
* Tanpa Efek samping
* Ada untungnya dari segi kesehatan ibu dan bayi.
* Bisa diterima dari segi agama maupun budaya mana saja.



Kerugian
* Beberapa wanita membutuhkan lubrikasi saat ML agar nyaman
* Tidak bisa buat yang tidak mau breastfeeding (ha ha ha la iya lah)
* Pola menyusui akan sulit untuk dipertahankan
* Lamanya metode ini terbatas (efektif hanya 6 bulan)
* Tidak ada perlindungan terhadap PMS/HIV

INFO SEMINAR KEDOKTERAN

1. Kursus Penyegar dan Penambah Ilmu Kedokteran (KPPIK) 2009

up date on diagnosis & management of clinical program in daily practice.
Hotel Shangri La, Jakarta 14 - 19 April 2009
sekretariat : Jl. Salemba Raya No.6, Jakarta Pusat , FKUI?RSCM
telepon : (021) 3106737, 3106443, 70752375
Fax : (021) 3106443
Email : kppik09.fkui@gmail.com
contact person : Yaya/wafi/fiona


2. Joint Meeting -3rd Conggress ASEAPS and neuPSIG 2009

Hyatt Hotel, Nusa Dua, Bali, 17 - 20 april 2009
Sekretariat : Bagian Anestesiologi, FK-UNHAS / RS DR Wahidin Sudirohusodo , Jl. Perintis Kemerdekaan km.11 Tamalanrea, Makassar, Sulawesi Selatan.
Telp, : (0411) 582583, Fax : (0411) 590290
Email : joint_meeting@yahoo.co.id
Website : www.aseaps2009.net
contact person : Abdillah Khomeini


3. ASMIHA

Ritz Carlton Hotel Jakarta, 12 - 14 Juni 2009
Sekretariat : PERKI, RSPJN Harapan Kita, Jl. Letjen S. Parman kav. 87, Jakarta 11420
Telepon : (021) 5681149, Fax (021) 5684220
Email : inaheart@indosat.net.id
scientific_perki@yahoo.com
contact Person: Rina

Golongan Narkoba

Golongan Psikotropika
Menurut undang-undang RI No.5/1997 psikotropika dibedakan dalam 4 golongan sebagai berikut:

• Psikotropika golongan I : Psikotropika yang hanya dapat digunakan untuk tujuan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi, serta mempunyai potensi amat kuat mengakibatkan sindrom ketergantungan, contoh: MDMA, ekstasi, LSD, ST
  
• Psikotropika golongan II : Psikotropika yang berkhasiat untuk pengobatan dan dapat digunakan dalam terapi dan atau tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi kuat mengakibatkan sindrom ketergantungan, contoh: Amfetamin, fesiklidin, sekobarbital, metakualon,metilfenidat (Ritalin)
  
• Psikotropika golongan III : Psikotropika yang berkhasiat untuk pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi dan atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi sedang mengakibatkan sindrom ketergantungan, contoh : Fenobarbital, flunitrazepam
  
• Psikotropika golongan III : Psikotropika yang berkhasiat untuk pengobatan dan sangat luas digunakan dalam terapi dan atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan sindrom ketergantungan, contoh: Diazepam, klobazam, bromazepam, klonazepam, khlordiazepoxide, nitrazepam (BK, DUM, MG).
  

Bentuk psikotropika
a. Ekstasi Ekstasi adalah salah satu obat bius yang di buat secara ilegal di sebuah laboratorium dalam bentuk tablet atau kapsul.Ekstasi dapat membuat tubuh si pemakai memiliki energi yang lebih dan juga bisa mengalami dehidrasi yang tinggi. Sehingga akibatnya dapat membuat tubuh kita untuk terus bergerak.
b. Amfetamin Nama aslinya methamphetamine. Berbentuk kristal seperti gula atau bumbu penyedap masakan. Jenisnya antara lain yaitu gold river, coconut dan kristal. Sekarang ada yang berbentuk tablet.Obat ini dapat di temukan dalam bentuk kristal dan obat ini tidak mempunyai warna maupaun bau, maka ia di sebut dengan kata lain yaitu Ice. Obat ini juga mempunyai pengaruh yang kuat terhadap syaraf.
c. Diazepam Sedatif (obat penenang) dan hipnotikum (obat tidur). Nama jalanan BDZ antara lain BK, Lexo, MG, Rohip, Dum. Cara pemakaian BDZ dapat diminum, disuntik intravena, dan melalui dubur.


Nama jalanan
a. Ekstasi Ekstasi dikenal dengan sebutan inex, I, kancing, dll
b.Amfetamin Nama lain fantacy pils,inex,glass,quartz,hirropon,shabu,SS,ice dll.
c. Diazepam Nama jalanan BDZ antara lain BK, Lexo, MG, Rohip, Dum.
Cara pemakaian
a.Ekstasi Cara penggunaan dalam bentuk pil diminum.
b.Amfetamin Cara penggunaan dalam bentuk pil diminum. Dalam bentuk kristal dibakar dengan menggunakan kertas alumunium foil dan asapnya dihisap melalui hidung, atau dibakar dengan memakai botol kaca yang dirancang khusus (bong). Dalam bentuk kristal yang dilarutkan dapat juga melalui suntikan ke dalam pembuluh darah (intravena).
c.Diazepam Pemakaian BDZ dapat diminum, disuntik intravena, dan melalui dubur. Ada yang minum BDZ mencapai lebih dari 30 tablet sekaligus. Dosis mematikan/letal tidak diketahui dengan pasti. Bila BDZ dicampur dengan zat lain seperti alkohol, putauw bisa berakibat fatal karena menekan sistem pusat .
Efek yang ditimbulkan
a. Ekstasi Efek yang ditimbulkan oleh ekstasi adalah: o Diare o Rasa haus yang berlebihan o Hiperaktif o Sakit kepala dan pusing o Menggigil yang tidak terkontrol o Detak jantung yang cepat dan sering o Mual disertai muntah-muntah atau hilangnya nafsu makan 0 Gelisah/tidak bisa diam o Pucat & keringat o Dehidrasi o Mood berubah.. o Kadang-kadang lengan, kaki dan rahang terasa kaku, serta mulut rasanya kering. o Akan timbul perasaan seolah-olah kita menjadi hebat dalam segala hal dan segala perasaan malu menjadi hilang. o Kepala terasa kosong, rileks dan "asyik". Dalam keadaan seperti ini, kita merasa membutuhkan teman mengobrol, teman bercermin, dan juga untuk menceritakan hal-hal rahasia o Akibat jangka panjangnya adalah kecanduan, syaraf otak terganggu, gangguan lever, tulang dan gigi kropos.Beberapa pemakai ekstasi yang akhirnya meninggal dunia karena terlalu banyak minum akibat rasa haus yang amat sangat..
b. Amfetamin Efek yang ditimbulkan amfetamin adalah: o Menjadi bersemangat o Gelisah dan tidak bisa diam o Tidak bisa tiduri o Paranoid o Lever terganggu o Jantung terasa sangat berdebar-debar (heart thumps). o Suhu badan naik/demam. o Tidak bisa tidur. o Merasa sangat bergembira (euforia). o Menimbulkan hasutan (agitasi). o Banyak bicara (talkativeness). o Menjadi lebih berani/agresif. o Kehilangan nafsu makan. o Mulut kering dan merasa haus. o Berkeringat. o Tekanan darah meningkat. o Mual dan merasa sakit. o Sakit kepala, pusing, tremor/gemetar. o Timbul rasa letih, takut dan depresi dalam beberapa hari. o Gigi rapuh, gusi menyusut karena kekurangan kalsium o Efek jangka panjang: fungsi otak terganggu dan bisa berakhir dengan kegilaan.
c. Diazepam Efek yang ditimbulkan oleh diazepam adalah: o Akan mengurangi pengendalian diri dan pengambilan keputusan. o Menjadi sangat acuh atau tidak peduli dan bila disuntik akan menambah risiko terinfeksi HIV/AIDS dan hepatitis B & C akibat pemakaian jarum bersama. o Terjadi gangguan konsentrasi dan keterampilan yang berkepanjangan. o Menghilangkan kekhawatiran dan ketegangan (tension). o Perilaku aneh atau menunjukkan tanda kebingungan proses berpikir. o Nampak bahagia dan santai. o Bicara seperti sambil menelan (slurred speech). o Jalan sempoyongan. o Tidak bisa memberi pendapat dengan baik.
Gejala putus obat
a. Ekstasi o Depresi o Rasa lelah berlebihan o Ganguan tidur o Mimpi bertambah b. Amphetamin o Cepat marah o Tidak tenang o Cepat lelah o Tidak bersemangat/ingin tidur terus o Kecenderungan untuk bunuh diri c. Diazepam o Perasaan ketagihan o Gelisah o Susah tidur o Halusinasi

Ejakulasi Retrograd

Ejakulasi Retrograd adalah jika semen tidak keluar lewat penis saat orgasme, melainkan masuk ke dalam kandung kemih. Walaupun klimaks (orgasme) tetap terjadi, tetapi ejakulat yang keluar via penis sangat sedikit bahkan sampai tidak ada (orgasme kering). Ejakulasi Retrograd tidak berbahaya, tetapi bisa menyebabkan kemandulan (infertilitas).

Ejakulasi Retrograd dapat disebabkan oleh obat-obatan, kondisi kesehatan dan akibat proses pembedahan yang mengakibatkan saraf atau otot yang mengontrol pembukaan kandung kemih.

Normalnya saat ejakulasi, otot yang mengatur buka tutup kandung kemih harus tertutup rapat, sehingga aliran sperma akan menuju saluran kencing (uretra). Otot ini juga berfungsi menahan pipis sampai saatnya dikeluarkan.

Ejakulasi Retrograd tidak mempengaruhi kemampuan untuk ereksi atau mengalami orgasme, tetapi saat klimaks, semen masuk kedalam kandung kemih. Dapat menyebabkan gejala2 seperti berikut:
* Orgasme kering (dry orgasms)
* Urin yang keputihan (cloudy urine) karena mengandung semen
* Infertilitas pria.

Keadaan-keadaan yang menyebabkan:
* Pembedahan prostat atau proses pembedahan lain disekitarnya.
* Efek obat2a hipertensi, obat untuk pembesaran prostat dan obat2 gangguan mood
* Kerusakan saraf yang disbabkan penyakit seperti diabetes, multiple sclerosis atau
cedera tulang belakang

Untuk mendiagnosanya dilakukan pemeriksaan urin dengan mikroskop untuk melihat adanya sperma setelah ejakulasi.Biasanya jarang membutuhkan pengobatan keculai jika menyebabkan infertilitas. Pengobatan tergantung penyebabnya, jika disebabkan obat2an maka obat tersebut harus di stop atau do ganti.

Obat2 yang bisa dipakai untuk mengobati antara lain: Imipramine (antidepresi), Chlorpheniramine dan brompheniramine (antihistamin) serta Ephedrine, pseudoephedrine dan phenylephrine anti-decongestan). Semua obat2an ini mampu membuat otot pintu kandung kemih menutup saat ejakulasi.

Jika usaha ini tidak menghasilkan kehamilan maka dapat dilakukan inseminasi (IUI) dengan sperma yang diambil dari kandung kemih setelah ejakulasi.

KLIK DISINI untuk mendownload e-book cara mengendalikan ejakulasi dengan Yoga.

Jenis Narkoba

Jenis Narkoba menurut efeknya
Dari efeknya, narkoba bisa dibedakan menjadi tiga:

Depresan, yaitu menekan sistem sistem syaraf pusat dan mengurangi aktifitas fungsional tubuh sehingga pemakai merasa tenang, bahkan bisa membuat pemakai tidur dan tak sadarkan diri. Bila kelebihan dosis bisa mengakibatkan kematian. Jenis narkoba depresan antara lain opioda, dan berbagai turunannya seperti morphin dan heroin.

Contoh yang populer sekarang adalah Putaw.
Stimulan, merangsang fungsi tubuh dan meningkatkan kegairahan serta kesadaran. Jenis stimulan: Kafein, Kokain, Amphetamin. Contoh yang sekarang sering dipakai adalah Shabu-shabu dan Ekstasi.
Halusinogen, efek utamanya adalah mengubah daya persepsi atau mengakibatkan halusinasi. Halusinogen kebanyakan berasal dari tanaman seperti mescaline dari kaktus dan psilocybin dari jamur-jamuran. Selain itu ada jugayang diramu di laboratorium seperti LSD. Yang paling banyak dipakai adalah marijuana atau ganja.
Penyalahgunaan Narkoba Kebanyakan zat dalam narkoba sebenarnya digunakan untuk pengobatan dan penefitian. Tetapi karena berbagai alasan - mulai dari keinginan untuk coba-coba, ikut trend/gaya, lambang status sosial, ingin melupakan persoalan, dll. maka narkoba kemudian disalahgunakan. Penggunaan terus menerus dan berianjut akan menyebabkan ketergantungan atau dependensi, disebut juga kecanduan. Tingkatan penyalahgunaan biasanya sebagai berikut:
coba-coba
senang-senang
menggunakan pada saat atau keadaan tertentu
penyalahgunaan
ketergantungan

Dampak narkoba

Dampak penyalahgunaan Narkoba
Bila narkoba digunakan secara terus menerus atau melebihi takaran yang telah ditentukan akan mengakibatkan ketergantungan. Kecanduan inilah yang akan mengakibatkan gangguan fisik dan psikologis, karena terjadinya kerusakan pada sistem syaraf pusat (SSP) dan organ-organ tubuh seperti jantung, paru-paru, hati dan ginjal.
Dampak penyalahgunaan narkoba pada seseorang sangat tergantung pada jenis narkoba yang dipakai, kepribadian pemakai dan situasi atau kondisi pemakai. Secara umum, dampak kecanduan narkoba dapat terlihat pada fisik, psikis maupun sosial seseorang.

Dampak Fisik:
o Gangguan pada system syaraf (neurologis) seperti: kejang-kejang, halusinasi, gangguan kesadaran, kerusakan syaraf tepi
o Gangguan pada jantung dan pembuluh darah (kardiovaskuler) seperti: infeksi akut otot jantung, gangguan peredaran darah
o Gangguan pada kulit (dermatologis) seperti: penanahan (abses), alergi, eksim
o Gangguan pada paru-paru (pulmoner) seperti: penekanan fungsi pernapasan, kesukaran bernafas, pengerasan jaringan paru-paru
o Sering sakit kepala, mual-mual dan muntah, murus-murus, suhu tubuh meningkat, pengecilan hati dan sulit tidur
o Dampak terhadap kesehatan reproduksi adalah gangguan padaendokrin, seperti: penurunan fungsi hormon reproduksi (estrogen, progesteron, testosteron), serta gangguan fungsi seksual
o Dampak terhadap kesehatan reproduksi pada remaja perempuan antara lain perubahan periode menstruasi, ketidakteraturan menstruasi, dan amenorhoe (tidak haid)
o Bagi pengguna narkoba melalui jarum suntik, khususnya pemakaian jarum suntik secara bergantian, risikonya adalah tertular penyakit seperti hepatitis B, C, dan HIV yang hingga saat ini belum ada obatnya
o Penyalahgunaan narkoba bisa berakibat fatal ketika terjadi Over Dosis yaitu konsumsi narkoba melebihi kemampuan tubuh untuk menerimanya. Over dosis bisa menyebabkan kematian

Dampak Psikis:
1. Lamban kerja, ceroboh kerja, sering tegang dan gelisah
2. Hilang kepercayaan diri, apatis, pengkhayal, penuh curiga
3. Agitatif, menjadi ganas dan tingkah laku yang brutal
4. Sulit berkonsentrasi, perasaan kesal dan tertekan
5. Cenderung menyakiti diri, perasaan tidak aman, bahkan bunuh diri

Dampak Sosial:
1. Gangguan mental, anti-sosial dan asusila, dikucilkan oleh lingkungan
2. Merepotkan dan menjadi beban keluarga
3. Pendidikan menjadi terganggu, masa depan suram

Dampak fisik, psikis dan sosial berhubungan erat. Ketergantungan fisik akan mengakibatkan rasa sakit yang luar biasa (sakaw) bila terjadi putus obat (tidak mengkonsumsi obat pada waktunya) dan dorongan psikologis berupa keinginan sangat kuat untuk mengkonsumsi (bahasa gaulnya sugest). Gejata fisik dan psikologis ini juga berkaitan dengan gejala sosial seperti dorongan untuk membohongi orang tua, mencuri, pemarah, manipulatif, dll.

Konstipasi dalam kehamilan

Konstipasi (susah boker) terjadi jika ada nyeri perut (atau rasa tidak nyaman), susah atau jarang boker dan gerakan bowel yang jarang serta keluarnya boker yang keras. Konsitapasi terjadi pada hampir separuh wanita hamil. Apa saja hal-hal yang bisa menimbulkan konstipasi ?

Secara umum resah, gelisah, kurang olahraga dan diet rendah serat bisa menyebabkan konstipasi. Diduga akibat hormon kehamilan yang menyebabkan relaksasinya otot usus dan penekanan usus oleh rahim yang membesar. Relaksasi otot usus menyebabkan makan serta sampah pembuangan bergerak lambat dalam usus.

Kadang-kadang tablet besi juga berkontribusi terhadap konstipasi. Pastikan banyak minum air jika mengkonsumsi zat besi. Atau jika mengalami kontipasi, gantilah zat besi dengan merek lain (tanyakan dokter).

Pencegahan dan pengobatan konstipasi adalah dua hala yang sejalan. Berikut ini beberapa hal yang dapat dilakukan untuk mencegah serta mengobati jika mengalami konstipasi:

* Makan diet tinggi serat: idealnya konsumsi serat 25-30 gr perhari.yang berasal dari buah, sayur, sereal, roti dll.
* Banyak minum air: Banyak meminum air sangat penting, terutama jika mengkonsumsi banyak serat. Minum 10-12 gelas air perhari. Banyak minum dan diet tinggi serat merupakan kombinasi terbaik untuk mengatasi/mencegah konstipasi. Keringat, udara panas dan olah raga akan meningkatkan kebutuhan air tambahan.
* Olah raga teratur: Jika tidak aktif, akan semakin memperbesar terjadinya konstipasi. Olah raga seperti jalan, berenang dan OR sedang lainnya bisa menstimulasi gerakan usus. Lakukan 3 kali seminggu selama 20-30 menit.
* Mempergunakan obat2an: obat seperti Metamucil (Katergori B) bisa melunakkan boker. dan mengurangi konstipasi. (Tanyakan ke dokter)
* Kurangi atau jangan mengkonsumsi zat besi (kalau konstipasinya parah banget): Suplemen besi bisa berkontribusi terhadap konstipasi. Nutrisi seharu2 yang cukup biasanya bisa memenuhi kebutuhan besi. Bicarakan dengan dokter akan hal ini.

Pil2 pencahar TIDAK dianjurkan untuk mengobati ko9nstipasi saat hamil karena bisa merangsang kontraksi usus dan menyebabkan cause dehidrasi (kekurangan cairan).

Minyak mineral TIDAK boleh dipakai selama hamil karena bisa mengganggu/mengurangi penyerapan nutrisi.

STROKE/CVD (CEREBRO VASCULAIR DISEASE)

Pengertian.
Defisit neurologis yang berhubungan dengan penurunan aliran darah yang disebabkan oleh Oklusi atau stenosis pembuluh darah karena embolisme, trimbosit atau hemarogi yang mengakibatkan iskemia otak.
Catatan : Gejala-gejala tergantung pada lokasi & dan ukuran
Storke dibagi menjadi 2 ( dua ) yaitu :

Strok Non Haemoragi
Strok tanpa perdarahan yang disebabkan oleh iskemik cerebri,timbosit dan emboli cerebi yang berakibat otak mengalami anoxia & hipoxia serta menyebabkan kematian jaringan otak.

Strok Haemoragi
Terjadi spasme pembuluh darah yang menimbulkan iskemik, lunaknya jaringan otak serta rekrosin dinding pembuluh darah, timbul pendarahan yang bisa menyebabkan pecahnya pembuluh darah.

1. Etiologi
   a. Embolisme
   b. Trombosis
   c. Aterosklerosis
   d. Pendarahan Intra Cranial
   e. Hipertensi
2. Gejala-gejala
   a. perubahan tingkat kesadaran
   b. kehilangan sensasi & replex
   c. Kelemahan umum
   d. Tonus otot spastic atau flaxid
   e. Besar pupil tak sama
   f. Ptosis kelopok mata
   g. Divisit visual
   h. Peningkatan tekanan darah
   i. Paralisis : Uniliteral / Bilateral
   j. Disfungsi komonikasi
   k. Disfagia
   l. Inkontinensia kandungan kemih dan usus
   m. Mual dan muntah


3. Data penunjang.
   a. Pemeriksaan Laboratorium
   b. Pemeriksaan Radiologi
   - Thorax photo
   - EEG
   - EKG
   - CT Scan

Kehamilan dengan Penyakit Ginjal

Secara empiris, kehamilan dengan kelainan ginjal kronis merupakan kehamilan dengan risiko yang sangat tinggi. Karena kehamilan sendiri bisa menyebabkan kelainan2 pada ginjal seperti infeksi saluran kemih, hipertensi dan lain sebagainya.

Insufisiensi Ginjal Kronis
Perhatian terhadap wanita hamil dengan penyakit ini menjadi dua kali lipat, karena satu: efek kehamilan terhadap fungsi ginjal dan dua: efek kelainn ginjalnya terhadap kehamilan.

Efek kehamilan terhadap fungsi ginjal
Bisa terjadi penurunan fungsi ginjal. Secara umum prognosa tergantung derajat dengan gangguan ginjal pada saat konsepsi, serta adanya kelainan2 penyerta, seperti tekanan darah tinggi dan bocornya protein (proteinuria). Fungsi ginjal biasanya bertahan dengan kondisi insufisiensi yang moderat.Insufisiensi ringan jika kadar serum creatinine <1.5 mg%, sedang jika kadar serum creatinine 1.5-2.4 mg% dan berat jika kadar serum creatinine >2.5 mg%

Penyebab menurunnya fungsi ginjal, pada beberapa pasien bahkan tidak diketahui. Adanya hipertensi memberi kontribusi memburuknya fungsi ginjal. Infeksi saluran kencing juga bisa memperburuk fungsi ginjal. Proteinuria yang sering terjadi pada wanita hamil bisa mempengaruhi fungsi ginjal.

Efek insufisiensi ginjal terhadap kehamilan
Secara umum, janin bisa bertahan hidup sangat besar yaitu 95%. Namun pada pasien yang menjalani dialisis (cuci darah)angkanya menjadi 52%. Penderita dengan gangguan ringan bisa mengalami komplikasi berupa BBLR, persalinan kurang bulan dan lahir mati.

Penanganan
Kunjungan ANC harus lebih sering. Beberapa penulis menganjurkan kontrol tiap 2 minggu sampai usia kehamilan 28 minggu dan seminggu sekali sesudahnya. Kontrol tekanan darah pada setiap kunjungan. Lakukan test urin terhadap adanya protein serta lakukan skrining akan adanya infeksi saluran kencing. Erythropoietin dapat diberikan jika penderita mengalami anemia namun harus hati2 karena bisa memperburuk hipertensi.

Kehamilan pada pasien cuci darah
Penyakit ginjal yang membutuhkan dialisis biasanya menurunkan kesuburan. Kehamilan bisa terjadi pada 1 % pasien terutama ditahun2 awal dialisis. Penyebab infertilitasnya tidak diketahui pasti, diduga karena berbagai faktor (multifaktorial). 42% wanita yang menjalani dialisis haidnya masih tetap normal, tetapi tidak berovulasi (anovulatoir). Anemia juga berperan dan pemakaian erythropoietin didapatkan meningkatkan angka kehamilan.

Secara umum, kehamilan dilarang (kontra indikasi) pada pasien dialisis. Luaran janin selalunya jelek. Hanya 23-55% kehamilan yang bayinya bisa hidup. Kebanyakn terjadi abortus pada TM II. Bayi yang bertahanpun masih memiliki kelainan yaitu 85% lahir kurang bulan (prematur)dan 28%-nya BBLR (Berat Badan Lahir Rendah)atau SGA (Small For Gestasional Age). Komplikasi ibu juga ada seperti kematian ibu.

Diagnosis awal kehamilan juga agak sukar karena kadar HCG penderita dialisis juga tinggi. jika diduga hamil maka lakukan segera pemeriksaan USG.

Rekomendasi buat penderita dialisis yang hamil
Masukkan pasien dalam daftar transplantasi. Selama dialisa, lakukan monitor janin dan ibu, hindari terjadinya hipotensi akibat dialisa. Pemakaian erythropoietin bisa meningkatkan harapan hidup janin, namun harus hati2 karena bisa menimbulkan hipertensi. Peningkatan frekuensi dialisa bisa memperbaiki mortalitas dan morboditas (kesakitan).

Penangan Obstetri
Penyebab kematian dan kesakitan bayi pada pasien dengan kelainan ginjal adalah persalinan kurang bulan. Masih ada perdebatan tentang melahirkan bayi secara elektif lebih cepat dari waktunya sekitar(34-36 minggu) pada pasien dengan insufisiensi ginjal kronis atau yang sedang menjalani dialisis terutama jika paru janin sudah matang.

Makanan Yang Dihindari Saat Hamil

Memakan makanan yang seimbang sangat diperlukan terutama selama kehamilan. Berbagai nutrisi penting , vitamin dan mineral sangat dibutuhkan bayi yang sedang berkembang. Secara umum makanan yang ada adalah aman untuk di konsumsi, tetapi terdapat beberapa jenis makanan yang harus dihindari saat hamil.

Daging mentah: Daging mentah dan setengah matang sebaiknya dihindari karena risiko kontaminasi kuman seperti bakteri coliform, toxoplasmosma, dan salmonella.

Daging slice (Deli Meat): daging jenis ini telah diketahui terkontaminasi dengan listeria, yang bisa menyebabkan keguguran. Listeria mampu melewati sawar darah plasenta sehingga sampai ke bayi yang dapat menyebabkan kematian bayi. Daging jenis ini bisa dimakan asalkan dipanaskan kembali sampai mendidih.

Ikan dengan Merkuri: Ikan yang mengandung merkuri dengan kadar yang tinggi harus dihindari. Merkuri diyakini menyebabkan gangguan pertumbuhan dan kerusakan otak. Ikan2 yang banyak mengandung merkuri misalnya: hiu, ikan todak, ikan mackerel, dan tilefish.

Makanan yang diasap: makanan yang diasap harus dihindari karena kemungkinan terkontaminasi dengan Listeria. Makanan jenis ini aman dimakan jika dimasak dengan matang. Makanan yang diasapi sendiri juga aman untuk dimakan.

Ikan yang terkontaminasi polutan indystri: hindari memakan ikan yang berasal dari sungai atau danau yang merupakan tempat pembuangan sisa industri seperti polychlorinated biphenyls.

Kerang/gonggong mentah atau setengah matang: dapat menyebabkan infeksi (usus) terutama pada yang mentah atau setengah matang.

Telur mentah: telur mentah atau makanan yang mengandung telur mentah (seperti mayonis dll) harus dihindari karena kemungkinan terpajan dengan kuman salmonella. Tetapi jika produk ini dimasak dalam pembuatannya maka akan mengurangi risikonya.

Keju lunak: kemungkinan terkontaminasi Listeria, tetapi jika dibuat dengan susu yang dipasteur maka aman untuk dimakan.

Susu tanpa pasteurisasi: bisa mengandung listeria.

Caffein: jika dikonsumsi tidak berlebihan masih aman. Namun sebaiknya dihindari di TM I. Konsumsinya tidak boleh melebihi 300 mg per hari selama kehamilan. Konsumsi yang berlebihan bisa menimbulkan abortus, lahir kurang bulan dan berat lahir rendah.

Alkohol: Tidak diketahui berapa jumlah alkohol yang aman buat kehamilan jadi sebaiknya dihindari saja. Juga harus dihindari pada wanita yang menyusui.

Sayuran yang tidak dicuci dengan baik: cuci dengan baik agar terhindar dari tokoplasma.

Sumber ; APA

Makan Obat Flu Saat Hamil

Batuk pilek adalah penyakit yang paling banyak ditemukan dalam praktek sehari2, tidak terkecuali ibu hamil juga bisa terkena. Obat-obatan buat batuk pilek banyak dijual bebas dipasaran. Bumil pada umumnya takut uuntuk mengkonsumsi obat sembarangan, takut ada efek terhadap bayi yg dikandungnya.

Memang dalam obat batuk pilek ada yang aman untuk di konsumsi ada juga yang harus di hindari. Pada umumnya obat batuk pilek mengandung lebih dari satu macam obat. Biasanya merupakan kombinasi beberapa macam obat penghilang gejala seperti anti demam/anti nyeri, anti histamin dan dekongestan (menghilangkan sumbatan) , anti batuk dan pengencer dahak.

Prinsip yang harus selalu dipegang adalah tidak ada obat yang seratus persen aman buat kehamilan. Berikut beberapa jenis obat yang aman untuk dikonsumsi bumil:
Antihistamin seperti chlorpheniramine (CTM), loratadine, doxylamine, brompheniramine, phenindamine, pheniramine, triprolidine, dan diphenhydramine , tetapi obat2 ini bisa membuat ngantuk terutama doxylamine and diphenhydramine.

Ekspektoran (pengencer dahak) seperti guaifenesin (GG) cukup aman untuk dikonsumsi.
Penekan batuk seperti dextromethorphan (DMP) aman digunakan, karena sudah ada penelitian pada wanita hamil tdak menyebabkan cacata bawaan.

Obat penghilang nyeri atau demam seperti acetaminophen (parasetamol) sangat aman dipergunakan, dan sudah banyak penelitian yang mendukungnya. Asalakan memakainya sesuai dengan dosis yang dianjurkan.

Berikut ini kandungan obat yang sebaiknya dihindari:
Dekongestan seperti pseudoephedrine dan phenylephrine, terutama pada TM I, karena ada laporan penenlitian yang menyatakan bisa menyebabkan cacat bawaan. Walaupun risikonya rendah, namun jika si ibu perokok maka risikonya bisa menjadi tinggi. Jika dipergunakan setelah TM pertama dengan dosis tidak melebihi 2 kali perhari cukup aman. Pemakaian lebih dari itu akan menyebabkan menurunnya aliran darah ke ari-ari.

Obat2 penghilang nyeri seperti aspirin, ibuprofen, naproxen, sodium salicylate, dan obat2an nonsteroid anti-inflammatory drugs (NSAID) sebaiknya dihindari. Karena jika dikonsumsi pada TM I kehamilan bisa menyebabkan keguguran. Informasi terbaru menyebutkan penggunanaan NSAID pada TM II dan III bisa meningkatkan risiko cacat bayi terutama cacat jantung.

Usahaklan juga mengkonsumsi obat batuk pilek yang bebas alkohol. Jadi tinggal dilihat saja kandungan obat batuk flu yang dibeli, kemudian jika mengandung obat yang sebaiknya tdak dimakan ya jangan dimakan...begitu juga sebaliknya.

PENYAKIT JANTUNG KORONER

A. Pengertian.
Penyakit jantung koroner/ penyakit arteri koroner (penyakit jantung artherostrofik) merupakan suatu manifestasi khusus dan arterosclerosis pada arteri koroner. Plaque terbentuk pada percabangan arteri yang ke arah aterion kiri, arteri koronaria kanan dan agak jarang pada arteri sirromflex. Aliran darah ke distal dapat mengalami obstruksi secara permanen maupun sementara yang di sebabkan oleh akumulasi plaque atau penggumpalan. Sirkulasi kolateral berkembang di sekitar obstruksi arteromasus yang menghambat pertukaran gas dan nutrisi ke miokardium.
Kegagalan sirkulasi kolateral untuk menyediakan supply oksigen yang adekuat ke sel yang berakibat terjadinya penyakit arteri koronaria, gangguan aliran darah karena obstruksi tidak permanen (angina pektoris dan angina preinfark) dan obstruksi permanen (miocard infarct) Pusat Pendidikan Tenaga Kesehatan Dep.kes, 1993.

B. Resiko dan insidensi
Penyakit arteri koronaria merupakan masalah kesehatan yang paling lazim dan merupakan penyebab utama kematian di USA. Walaupun data epidemiologi menunjukan perubahan resiko dan angka kematian penyakit ini tetap merupakan tantangan bagi tenaga kesehatan untuk mengadakan upaya pencegahan dan penanganan. Penyakit jantung iskemik banyak di alami oleh individu berusia yang berusia 40-70 tahun dengan angka kematian 20 %. (Pusat Pendidikan Tenaga Kesehatan Dep.kes, 1993).
Faktor resiko yang berkaitan dengan penyakit jantung koroner dapat di golongkan secara logis sebagai berikut:

1. Sifat pribadi Aterogenik.
Sifat aterogenik mencakup lipid darah, tekanan darah dan diabetes melitus. Faktor ini bersama-sama berperan besar dalam menentuak kecepatan artero- genensis (Kaplan & Stamler, 1991).
2. Kebiasaan hidup atau faktor lingkungan yang tak di tentukan semaunya.
Gaya hidup yang mempredisposisi individu ke penyakit jantung koroner adalah diet yang terlalu kaya dengan kalori, lemak jenuh, kolesterol, garam serta oleh kelambanan fisik, penambahan berat badan yang tak terkendalikan, merokok sigaret dan penyalah gunaan alkohol (Kaplan & Stamler, 1991).
3. Faktor resiko kecil dan lainnya.
Karena faktor resiko yang di tetapkan akhir-akhir ini tidak tampak menjelaskan keseluruhan perbedaan dalam kematian karena penyakit jantung koroner, maka ada kecurigaan ada faktor resiko utama yang tak diketahui bernar-benar ada.
Berbagai faktor resiko yang ada antara lain kontrasepsi oral, kerentanan hospes, umur dan jenis kelamin (Kaplan & Stamler, 1991).

C. Patofisiologi
Penyakit jantung koroner dan micardiail infark merupakan respons iskemik dari miokardium yang di sebabkan oleh penyempitan arteri koronaria secara permanen atau tidak permanen. Oksigen di perlukan oleh sel-sel miokardial, untuk metabolisme aerob di mana Adenosine Triphospate di bebaskan untuk energi jantung pada saat istirahat membutuhakn 70 % oksigen. Banyaknya oksigen yang di perlukan untuk kerja jantung di sebut sebagai Myocardial Oxygen Cunsumption (MVO2), yang dinyatakan oleh percepatan jantung, kontraksi miocardial dan tekanan pada dinding jantung.
Jantung yang normal dapat dengan mudah menyesuaikan terhadap peningkatan tuntutan tekanan oksigen dangan menambah percepatan dan kontraksi untuk menekan volume darah ke sekat-sekat jantung. Pada jantung yang mengalami obstruksi aliran darah miocardial, suplai darah tidak dapat mencukupi terhadap tuntutan yang terjadi. Keadaan adanya obstruksi letal maupun sebagian dapat menyebabkan anoksia dan suatu kondisi menyerupai glikolisis aerobic berupaya memenuhi kebutuhan oksigen.
Penimbunan asam laktat merupakan akibat dari glikolisis aerobik yang dapat sebagai predisposisi terjadinya disritmia dan kegagalan jantung. Hipokromia dan asidosis laktat mengganggu fungsi ventrikel. Kekuatan kontraksi menurun, gerakan dinding segmen iskemik menjadi hipokinetik.
Kegagalan ventrikel kiri menyebabkan penurunan stroke volume, pengurangan cardiac out put, peningkatan ventrikel kiri pada saat tekanan akhir diastole dan tekanan desakan pada arteri pulmonalis serta tanda-tanda kegagalan jantung.
Kelanjutan dan iskemia tergantung pada obstruksi pada arteri koronaria (permanen atau semntara), lokasi serta ukurannya. Tiga menifestasi dari iskemi miocardial adalah angina pectoris, penyempitan arteri koronarius sementara, preinfarksi angina, dan miocardial infark atau obstruksi permanen pada arteri koronari (Pusat Pendidikan Tenaga Kesehatan Dep.kes, 1993).
D. Mekanisme hipertensi meningkatkan resiko
Bila kebanyakan pembacaan tekanan diastole tetap pada atau di atas 90 mmHg setelah 6-12 bulan tanpa terapi obat, maka orang itu di anggap hipertensi dan resiko tambahan bagi penyakit jantung koroner.
Secara sederhana di katakan peningkatan tekanan darh mempercepat arterosklerosis dan arteriosklerosis sehinggan ruptur dan oklusi vaskuler terjadi sekitar 20 tahu lebih cepat daripada orang dengan normotensi. Sebagian mekanisme terlibat dalam proses peningkatan tekanan darah yang mengkibatkan perubahan struktur di dalam pembuluh darah, tetapi tekaan dalam beberpa cara terlibat langusng. Akibatnya, lebih tinggi tekanan darah, lebih besar jumlah kerusakan vaskular.

GIZI TEPAT SAAT HAMIL

KEBUTUHAN GIZI
* Kalori
Selama hamil, ibu membutuhkan tambahan energi/kalori untuk pertumbuhan dan perkembangan janin, juga plasenta, jaringan payudara, cadangan lemak, serta untuk perubahan metabolisme yang terjadi. Di trimester II dan III, kebutuhan kalori tambahan ini berkisar 300 kalori per hari dibanding saat tidak hamil. Berdasarkan perhitungan, pada akhir kehamilan dibutuhkan sekitar 80.000 kalori lebih banyak dari kebutuhan kalori sebelum hamil.
* Protein
Kebutuhan protein bagi wanita hamil adalah sekitar 60 gram. Artinya, wanita hamil butuh protein 10-15 gram lebih tinggi dari kebutuhan wanita yang tidak hamil. Protein tersebut dibutuhkan untuk membentuk jaringan baru, maupun plasenta dan janin. Protein juga dibutuhkan untuk mendukung pertumbuhan dan diferensiasi sel.
* Lemak
Pertumbuhan dan perkembangan janin selama dalam kandungan membutuhkan lemak sebagai sumber kalori utama. Lemak merupakan sumber tenaga yang vital dan untuk pertumbuhan jaringan plasenta. Pada kehamilan yang normal, kadar lemak dalam aliran darah akan meningkat pada akhir trimester III. Tubuh wanita hamil juga menyimpan lemak yang akan mendukung persiapannya untuk menyusui setelah bayi lahir.
* Karbohidrat
Karbohidrat merupakan sumber utama untuk tambahan kalori yang dibutuhkan selama kehamilan. Pertumbuhan dan perkembangan janin selama dalam kandungan membutuhkan karbohidrat sebagai sumber kalori utama. Pilihan yang dianjurkan adalah karbohidrat kompleks seperti roti, serealia, nasi dan pasta. Selain mengandung vitamin dan mineral, karbohidrat kompleks juga meningkatkan asupan serat yang dianjurkan selama hamil untuk mencegah terjadinya konstipasi atau sulit buang air besar dan wasir.
* Vitamin dan mineral
Wanita hamil juga membutuhkan lebih banyak vitamin dan mineral dibanding sebelum hamil. Ini perlu untuk mendukung pertumbuhan dan perkembangan janin serta proses diferensiasi sel. Tak cuma itu. Tambahan zat gizi lain yang penting juga dibutuhkan untuk membantu proses metabolisme energi seperti vitamin B1, vitamin B2, niasin, dan asam pantotenat. Vitamin B6 dan B12 diperlukan untuk membentuk DNA dan sel-sel darah merah, sedangkan Vitamin B6 juga berperan penting dalam metabolisme asam amino.
Kebutuhan vitamin A dan C juga meningkat selama hamil. Begitu juga kebutuhan mineral, terutama magnesium dan zat besi. Magnesium dibutuhkan untuk mendukung pertumbuhan dari jaringan lunak. Sedangkan zat besi dibutuhkan untuk membentuk sel darah merah dan sangat penting untuk pertumbuhan dan metabolisme energi, disamping untuk meminimalkan peluang terjadinya anemia. Kebutuhan zat besi menjadi dua kali lipat dibandingkan sebelum hamil.
DAMPAK KURANG GIZI
Kekurangan asupan gizi pada trimester I dikaitkan dengan tingginya kejadian bayi lahir prematur, kematian janin, dan kelainan pada sistem saraf pusat bayi. Sedangkan kekurangan energi terjadi pada trimester II
dan III dapat menghambat pertumbuhan janin atau tak berkembang sesuai usia kehamilannya. Contoh konkretnya adalah kekurangan zat besi yang terbilang paling sering dialami saat hamil. Gangguan ini membuat ibu mengalami anemia alias kekurangan sel darah merah. Kekurangan asam folat juga dapat menyebabkan anemia, selain kelainan bawaan pada bayi, dan keguguran.
Padahal, tak sulit memperoleh tambahan zat besi dan asam folat ini. Selain dari suplemen, juga dari bahan makanan yang disantapnya. Namun ibu hamil tak dianjurkan mengonsumsi suplemen multivitamin karena kelebihan vitamin A dan D dosis tinggi dalam tubuh justru dapat menimbulkan penumpukan yang berefek negatif. Suplemen dalam bentuk jejamuan juga tidak dianjurkan jika kebersihan dan keamanan bahannya tidak terjamin.
ANJURAN KHUSUS
Ibu hamil sebaiknya mengonsumsi sedikitnya dua gelas susu sehari atau kalau tidak, santaplah hasil produksi ternak lainnya. Ingat, keanekaragaman bahan makanan merupakan kunci dari menu makanan bergizi seimbang. Kebutuhan kalori mudah didapat dari tambahan porsi biji-bijian, sayuran, buah dan susu rendah lemak. Jika ibu baru mengonsumsi menu bergizi setelah beberapa minggu kehamilan, diharapkan keterlambatannya tidak melampui masa trimester II yang merupakan masa pertumbuhan janin terbesar.
Bagi ibu hamil sebenarnya tidak ada makanan yang benar-benar harus dihindari, kecuali alkohol. Namun bila ibu mengalami keluhan mual-muntah, maka ia tidak dianjurkan untuk mengonsumsi makanan yang dapat merangsang keluhan mual-muntahnya. Contohnya adalah durian. Jika tidak ada keluhan, buah ini boleh dikonsumsi selama hamil asalkan jumlahnya wajar, yaitu sekitar 35 gram dalam sehari.
Olahan apa pun seperti makanan yang dibakar boleh saja disantap asalkan benar-benar matang dan tidak dikonsumsi bagian gosongnya. Selanjutnya, apabila ibu hamil telah mengonsumsi menu makanan sesuai anjuran, maka camilan tanpa kalori boleh-boleh saja dikonsumsi seperti agar-agar, gelatin dan sejenisnya.
Selain alkohol, kopi juga tidak dianjurkan diminum selama hamil karena kurang mengandung zat gizi dan kemungkinan memberikan efek negatif walau hal ini masih diperdebatkan. Merokok aktif maupun pasif juga harus dihentikan karena berkaitan dengan tingginya risiko keguguran, bayi lahir meninggal, lahir prematur, ataupun lahir dengan berat badan rendah (kurang dari 2.500 gram).
PANTAU KENAIKAN BERAT BADAN
Pada trimester I biasanya ibu hamil akan mengalami penyesuaian terhadap perubahan fungsional dalam tubuhnya akibat proses kehamilan. Di antaranya keluhan mual-muntah dan rasa tidak nyaman lainnya. Dengan demikian, asupan makanan selama trimester ini belum dapat menaikkan BB ibu hamil. Normalnya, pada trimester I berat badan diharapkan naik kurang dari 2 kilogram. Sedangkan pada trimester II dan III sebaiknya kenaikan BB kurang dari 1/2 kg setiap minggunya.
Ibu hamil yang tergolong kurus sebelum hamil, diharapkan bisa mencapai kenaikan BB sebanyak 12,5­18 kg pada akhir kehamilan. Sedangkan untuk mereka yang tidak kurus dan tidak gemuk alias memiliki berat badan ideal diharapkan mencapai kenaikan BB sebesar 11,5­16 kg di akhir kehamilannya. Sedangkan mereka yang kelebihan BB saat sebelum hamil diharapkan kenaikan BB-nya hanya 7­11,5 kg pada akhir kehamilannya. Sementara wanita hamil yang kegemukan sebelum hamil, kenaikan BB dianjurkan sebatas 6 kg atau lebih sedikit pada akhir kehamilannya. Agar kenaikan berat badan terjaga, tentu saja ibu perlu secara berkala dan rutin menimbang badan bersamaan dengan pemeriksaan kehamilan.
MENU SEHARI IBU HAMIL
Menu makanan untuk ibu hamil pada dasarnya tidak banyak berbeda dari menu sebelum hamil. Jadi seharusnya tidak ada kesulitan berarti dalam pengaturan menu makanan selama hamil. Nah, berikut bahan makanan yang dianjurkan dalam sehari:

Kelompok bahan makanan:
Porsi:
roti, serealia, nasi dan mi
6 piring/porsi
sayuran
3 mangkuk
buah
4 potong
susu, yogurt, dan atau keju
2 gelas
daging, ayam, ikan, telur dan kacang-kacangan
3 potong
lemak, minyak
5 sendok teh
gula
2 sendok makan
Berikut tabel contoh menu makanan dalam sehari bagi ibu hamil
Bahan makanan
Porsi hidangan sehari
Jenis hidangan
Nasi
5 + 1 porsi
Makan pagi: nasi 1,5 porsi (150 gram) dengan ikan/ daging 1 potong sedang (40 gram), tempe 2 potong sedang (50 gram), sayur 1 mangkok dan buah 1 potong sedang
Makan selingan: susu 1 gelas dan buah 1 potong sedang
Makan siang: nasi 3 porsi (300 gram), dengan lauk, sayur dan buah sama dengan pagi
Selingan: susu 1 gelas dan buah 1 potong sedang
Makan malam: nasi 2,5 porsi (250 gram) dengan lauk, sayur dan buah sama dengan pagi/siang
Selingan: susu 1 gelas
Sayuran
3 mangkuk
Buah
4 potong
Tempe
3 potong
Daging
3 potong
Susu
2 gelas
Minyak
5 sendok teh
Gula
2 sendok makan
Variasikan menu tersebut dengan bahan makanan penukarnya sebagai berikut:
* 1 porsi nasi (100 gram) dapat ditukar dengan:
Roti 3 potong sedang (70 gram), kentang 2 biji sedang (210 gram), kue kering 5 buah besar (50 gram), mi basah 2 gelas (200 gram), singkong 1 potong besar (210 gram), jagung biji 1 piring (125 gram), talas 1 potong besar (125 gram), ubi 1 biji sedang (135 gram)
* 1 potong sedang ikan (40 gram) dapat ditukar dengan:
1 potong kecil ikan asin (15 gram), 1 sendok makan teri kering (20 gram), 1 potong sedang ayam tanpa kulit (40 gram), 1 buah sedang hati ayam (30 gram), 1 butir telur ayam negeri (55 gram), 1 potong daging sapi (35 gram), 10 biji bakso sedang (170 gram) dan lainnya.
* 1 mangkuk (100 gram) sayuran, di antaranya buncis, kol, kangkung, kacang panjang, wortel, labu siam, sawi, terong dan lainnya.
* 1 potong buah, seperti 1 potong besar papaya (110 gram), 1 buah pisang (50 gram), 2 buah jeruk manis (110 gram), 1 potong besar melon (190 gram), 1 potong besar semangka (180 gram), 1 buah apel (85 gram), 1 buah besar belimbing (140 gram), 1/4 buah nenas sedang (95 gram), 3/4 buah mangga besar (125 gram), 9 duku buah sedang (80 gram), 1 jambu biji besar (100 gram), 2 buah jambu air sedang (110 gram), 8 buah rambutan (75 gram),
2 buah sedang salak (65 gram), 3 biji nangka (45 gram), 1 buah sedang sawo (85 gram), dan lainnya.
* 2 potong sedang tempe (50 gram) dapat ditukar dengan:
Tahu 1 potong besar (110 gram), 2 potong oncom kecil (40 gram), 2 sendok makan kacang hijau (20 gram), 2,5 sendok makan kacang kedelai (25 gram), 2 sendok makan kacang merah segar (20 gram), 2 sendok makan kacang tanah (15 gram), 1,5 sendok makan kacang mete (15 gram), dan lainnya.
* 1 gelas susu susu sapi (200 cc) dapat ditukar dengan:
4 sendok makan susu skim (20 gram), 2/3 gelas yogurt nonfat (120 gram), 1 potong kecil keju (35 gram), dan lainnya.
* Minyak kelapa 1 sendok teh (5 gram) dapat ditukar dengan:
avokad 1/2 buah besar (60 gram), 1 potong kecil kelapa (15 gram), 2,5 sendok makan kelapa parut (15 gram), 1/3 gelas santan (40 gram), dan lainnya.
* Gula pasir 1 sendok makan (13 gram) ditukar dengan:
1 sendok makan madu (15 gram)
Konsultan ahli:
DR. dr. Saptawati Bardosono, M.Sc,
dari Departemen Ilmu Gizi FKUI
tabloid-nakita.com
diambil dari ::futabashou534::
dikutip dari:bibilung.wordpress.com

Sebelum kita mengeluh

1. Hari ini sebelum kamu mengatakan kata-kata yang tidak baik, pikirkan tentang seseorang yang tidak
dapat berbicara sama sekali.

2. Sebelum kamu mengeluh tentang rasa dari makananmu, pikirkan tentang seseorang yang tidak
punya apapun untuk dimakan.

3. Sebelum anda mengeluh tidak punya apa-apa, pikirkan tentang seseorang yang meminta-minta di
jalanan.

4. Sebelum kamu mengeluh bahwa kamu buruk, pikirkan tentang seseorang yang berada pada
tingkat yang terburuk di dalam hidupnya.

5. Sebelum kamu mengeluh tentang suami atau istrimu, pikirkan tentang seseorang yang memohon
kepada Allah untuk diberikan teman hidup.

6. Hari ini sebelum kamu mengeluh tentang hidupmu, pikirkan tentang seseorang yang meninggal terlalu
cepat.

7. Sebelum kamu mengeluh tentang anak-anakmu, pikirkan tentang seseorang yang sangat ingin
mempunyai anak tetapi dirinya mandul.

8. Sebelum kamu mengeluh tentang rumahmu yang kotor karena pembantumu tidak mengerjakan
tugasnya, pikirkan tentang orang-orang yang tinggal dijalanan.

9. Sebelum kamu mengeluh tentang jauhnya kamu telah menyetir, pikirkan tentang seseorang yang
menempuh jarak yang sama dengan berjalan.

10. Dan disaat kamu lelah dan mengeluh tentang pekerjaanmu, pikirkan tentang pengangguran,
orang-orang cacat yang berharap mereka mempunyai pekerjaan seperti anda.

11. Sebelum kamu menunjukkan jari dan menyalahkan orang lain, ingatlah bahwa tidak ada seorangpun yang tidak berdosa.

Jerawat dalam kehamilan

Wanita hamil bisa mengalami timbulnya jerawat dan bisa memperparah jerawat yang sudah ada, terutama di TM I. Hal ini disebabkan tingginya kadar androgen menyebabkan kelenjar sebaseus di kulit membesar dan meningkatkan produksinya yang disebut sebum.

Sebum yang berlebihan disertai sel2 kulit yang lepas pada bagian dalam pori2 akan menyumbat pori, dan menciptakan keadaan dimana kuman berkembang dengan cepat. Semua hal ini menyebabkan inflammasi (peradangan) dan menyebabkan timbulnya jerawat. Untungnya saat usia kehamilan bertambah, jerawat ini akan berkurang. Diduga akibat semakin meningkatnya kadar hormon estrogen mulai TM II kehamilan.

Hal ini memang tidak bisa dicegah, tetapi ada hal2 yang dapat dilakukan yang bisa membantu:
• Cuci dengan lembut dengan sabun lembut atau pembersih 2 kali sehari, dan jika memakai pelembab pastikan bebas minyak. Jangan melakukan scrub (menggosok wajah) dengan kain atau sejenisnya saat mencuci, karena hal ini akan memperburuk keadaaan. Pakailah kedua tangan saja saat mencuci wajah.
• Bersihkan dengan cara di totol (pat) jangan menggosok dengan handuk (rubbing) karena akan mengiritasi jerawat.
• Jangan memencet2 jerawat, karena hal ini bisa menimbulkan jaringan parut.
• Jika memakai kosmetik (makeup) pastikan water-base serta ada label "noncomedogenic" atau "nonacnegenic". Pastikan mencuci makeup sebelum tidur.
• Banyak mengkonsumsi sayuran dan buah2an.

Jika memakai obat2 jerawat, obat2 berikut ini aman untuk dipakai:
* Benzoyl peroxide
* Salicylic acid - konsentrasi yang rendah
* Erythromycin

Obat2 berikut harus dihindari: (karena bisa mempengaruhi perkembangan janin)
* Accutane (isotretinoin)
Bisa menyebabkan abortus serta cacat pada bayi
* Topical retinoids
Memang belum diteliti secara mendalam, tetapi sebaiknya wanita hamil dan menyusui menghindari pemakaiannya
* Tetracycline
Bisa mengganggu pertumbuhan tulang serta mewarnai gigi. Wanita hamil dan menyusui harus menghindari pemakaiannya.

NARKOBA

Narkoba (singkatan dari Narkotika, Psikotropika dan Bahan Adiktif berbahaya lainnya) adalah bahan/zat yang jika dimasukan dalam tubuh manusia, baik secara oral/diminum, dihirup, maupun disuntikan, dapat mengubah pikiran, suasana hati atau perasaan, dan perilaku seseorang. Narkoba dapat menimbulkan ketergantungan (adiksi) fisik dan psikologis.

Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan tanaman, baik sintetis maupun semi sintetis yang dapat menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa nyeri dan dapat. menimbulkan. Ketergantungan (Undang-Undang No. 22 tahun 1997). Yang termasuk jenis Narkotika adalah :

a.Tanaman papaver, opium mentah, opium masak (candu, jicing, jicingko), opium obat, morfina, kokaina, ekgonina, tanaman ganja, dan damar ganja.

b.Garam-garam dan turunan-turunan dari morfina dan kokaina, serta campuran-campuran dan sediaan-sediaan yang mengandung bahan tersebut di atas.

Psikotropika adalah zat atau obat, baik alamiah maupun sintetis bukan narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan pada aktivitas mental dan perilaku (Undang-Undang No. 5/1997). Zat yang termasuk psikotropika antara lain:

a.Sedatin (Pil BK)
b.Rohypnol
c.Magadon
d.Valium
e.Mandarax
f.Amfetamine
g.Fensiklidin
h.Metakualon
i.Metifenidat
j.Fenobarbital
k.Flunitrazepam
l.Ekstasi
m.Shabu-shabu
n.LSD (Lycergic Alis Diethylamide)

Bahan Adiktif berbahaya lainnya adalah bahan-bahan alamiah, semi sintetis maupun sintetis yang dapat dipakai sebagai pengganti morfina atau kokaina yang dapat mengganggu sistim syaraf pusat, seperti:

a.Alkohol yang mengandung ethyl etanol

b.inhalen/sniffing (bahan pelarut) berupa zat organik (karbon) yang menghasilkan efek yang sama dengan yang dihasilkan oleh minuman yang beralkohol atau obat anaestetik jika aromanya dihisap. Contoh: lem/perekat, aceton, ether, dsb.

JOGJA PART VII : MUNAS, MUKERNAS, dan SEMNAS....(semuanya berakhiran –nas...^^)

Awalnya, sya dan satu orang teman saya yg lain diminta untuk mengikuti musyawarah nasional ikatan senat mahasiswa kedokteran Indonesia (MUNAS ISMKI) untuk mewakili ketua senat terpilih yang berhalangan hadir karena sedang ujian.., namun karena proses lobbying & memang karena yg boleh ikut munas terbatas hanya 2 orang per institusi, akhirnya sya pun diijinkan untuk mengikuti workshop badan kelengkapan terlebih dahulu..Mendengar cerita dari yg lain, seperti biasa munas diwarnai dengan adu pendapat, perdebatan yg cukup alot, dan cukup panas (namun munas kali ini lebih mending dari yg sebelumnya di makassar, yg katanya sempat terjadi insidensi pemukulan juga...), 3 hari berturut-turut dari pagi sampai pertengahan malem.., bahkan bisa sampai pagi lagi.., mulai dari LPJ Sekretaris Jendral ISMKI kemarin (mas Fadnan) yg cukup mendapat serangan dari beberapa pihak.., pembahasan anggaran dasar dan anggaran rumah tangga, pemilihan sekretaris jendral terpilih ISMKI periode 2010, yg dilakukan cukup alot, sehingga tercipta 2 kali proses pemilihan, pemilihan pertama ialah antara Prima dari Udayana melawan kotak kosong, kerena calonnya cuma ada 1 pada saat itu.., yg hasilnya lebih banyak memilih kotak kosong, sehingga dilakukan proses pemilihan lagi dan didapat 3 calon, Prima dari Udayana, Topan dari Makassar, dan Fajar dari UII, yang akhirnya terpilih Fajar dari UII sebagai sekjen terpilih 2010, semoga hasilnya yg terbaik karena dilakukan mlalui proses musyawarah sebelumnya..

Senam, menjadi olah raga rutin peserta Munas tiap pagi nya...

Senam, menjadi olah raga rutin peserta Munas tiap pagi nya...terakhir munas, membahas mengenai platform gerakan ISMKI kedepannya, beserta kebijakan2 yg akan diambil.., dan kebetulan sya diikutsertakan dalam munas hari terakhir ini (sesuai kesepakatan sebelumnya ternyata..^^), dipimpin oleh Mas Aan selaku Sekjen ISMKI sekarang yg menggantikan Mas Fadnan, dengan nama Generasi Harapan, ISMKI periode ini memutuskan platform gerakan kedepannya ialah “Revitalisasi Wadah Pergerakan Mahasiswa Kedokteran”, sesuai dengan platform itu, maka arahan sebagi bentuk revitalisasi wadah pergerakan mahasiswa kedokteran tersebut ialah semangat kebersamaan, eksistensi (kepemilikan-kebersamaan) dan aktifitas nyata. Munas ini pun menghasilkan kebijakan2 yg harus dilakukan di tiap institusi lokal, ada kebijakan internal dan kebijakan eksternal. Kebijakan internal pertama ialah pengakaran pergerakan ISMKI di institusi lokal, yg caranya sesuai dengan kondisi objektif masing2 universitas, bisa berupa logo, simbol, pin, mading dsb.., kebijakan internal kedua ialah komitmen mendukung semua program dan kebijakan2 lain yg ditetapkan ISMKI. Sedangkan untuk kebijakan eksternal nya ialah mengenai equality antara ISMKI dan “organisasi rekan sejawat”.

Munas & mukernas gk bwt kita lupa makan kok..^^

Penetapan kebijakan tadi menandakan berakhirnya munas.., setelah munas selesai, dilanjutkan oleh Musyawarah Kerja Nasional (MUKERNAS) ISMKI yg diikuti oleh semua delegasi dari seluruh universitas di Indonesia. Pembahasan pertama ialah mengenai Visi ISMKI “Generasi Harapan” sebagai poros pergerakan, yang peka, kritis dan solutif sehingga memberikan kontribusi positif..(begitu kurang lebihnya..), dan untuk mencapai visi tersebut maka dibuatlah misi yakni kaderisasi, advokasi kebijakan strategis, alur & pola pencitraan sistematis, dan iklim kelembagaan yang solid dan dinamis. Semuanya itu berdasarkan platform tadi, yakni Eksistensi & aktifitas nyata... Setelah pembahasan Visi & Misi tadi, dilanjutkan penjelasan mengenai struktur yg berhubungan dengan fungsinya di ISMKI, sekaligus pelantikan Pengurus Harian Nasional..Setelah itu maka dilakukan rapat kerja per bidang, dibagi kedalam bidang pendidikan & profesi, pengabdian kepada masyarakat, kajian strategis, PSDMO, presiden meeting, dan sisanya gabungan dari beberapa bidang..

Presiden meeting ato rapat senat ya?? Kok isinya kang harry, teh putnad, ama teh avi lagi??

Sya sendiri diminta untuk ikut presiden meeting..,yang dihadiri oleh ketua2 senat fakultas kedokteran se-Indonesia (kurang lebih sekitar 34 institusi yg hadir pada saat itu..), smentara sy sendiri bukan ktua senat pada saat itu.., he.. Diawali dengan pembahasan internal, mengenai problem/ masalah2 yang dihadapi tiap institusi dan sharing mengenai solusi dari permasalahan tersebut..(kuliah kedokteran menuntut kita berfikir sistematis yg bisa diaplikasikan dalam kehidupan sehari-hari.., dimulai dari masalah, berupa tanda & gejala / keluhan.., menentukan hipotesis dari masalah yg ditemukan, mencari informasi dalam menegakkan diagnosis, menentukan mekanisme terjadinya, dan memberikan treatmen berdasarkan etiologi yang ada..). Dari permasalahan yg dikemukakan itu.., didapat beberapa poin yg sama, diantaranya ialah lembaga eksekutif (dalam hal ini senat..) tidak diakui, ada beberapa Fakultas Kedokteran yg di dalamnya mencakup program studi lain (seperti keperawatan, ilmu gizi, dsb) atau bahkan kedokteran itu sendiri yg tergabung ke fakultas lain (contohnya tergabung ke FMIPA), ISMKI/BEM/Senat gerakannya tidak nyata, dan adanya saingan dari organisasi lain, baik itu intra maupun ekstra kampus. Melihat dari permasalahan itu, sebenarnya ada benang merah yg bisa ditarik, yakni bahwa permasalahan2 tersebut timbul karena masing2 institusi belum merefleksikan fungsi dan peran lembaga eksekutif dalam memenuhi kebutuhan mahasiswa.., oleh karena itu, perlu dikembalikan legitimasi senat, sehingga permasalahan2 tersebut bisa diatasi. Intinya, PENUHI KEBUTUHAN MAHASISWA.., itu aja dulu..!! Solusi2 lain hanya tambahan saja seperti bakal diadakannya pertemuan ISMKI (ikatan senat mahasiswa kedokteran Indonesia) & AIPKI ( klo ini ikatan dekan fakultas kedokteran Indonesia..) yg gosipnya bakal diselenggarakan di UNPAD, dan solusi2 lainnya... Setelah pembahasan internal dianggap selesai, diadakan pembahasan external yg cukup panjang (sampai beberapa ronde..^^), cukup panas memang.., dan hasilnya tidak perlu sy kemukakan disini karena menyangkut kepentingan banyak pihak.., dan cukup sensitif.. ^^Setelah rapat kerja per bidang, maka hasil dari rapat tersebut disosialisasikan ke seluruh peserta mukernas.., karena waktunya kemaleman (gara2 presiden meeting kelamaan nih..,he..), maka tiap presentasi dibatasi 10 menit, tanpa tanya jawab..(ini yg bwt gk efektif.., ditambah orang2 nya pada kecapean, ngantuk...)Keesokan harinya, mukernas dilanjutkan setelah selesai seminar nasional, agendanya ialah pengambilan tender program ke tiap institusi.., dan UNPAD beserta institusi lain di wilayah 2, memenangkan tender Latihan Kepemimpinan dan Manajemen Mahasiswa Nasional, yg tempatnya di Jatinangor, tepatnya di bale padjadjaran.., dan satu lagi tender yg sya tau ialah Bakti Sosial Nasional yg dimenangkan oleh Universitas Lambung Mangkurat Kalimantan (semoga sya bisa diberangkatkan kesana.., he..), juga Munas & Mukernas taun depan yg diadakan di Bali (dimenangkan universitas Udayana..), dari sekian banyak tender yg diajukan, sy cuma tau 3 aja dimenangin sama siapa nya..(parah kan..??? abisnya gk kondusif sih..). Mukernas ini diakhiri dengan penandatanganan komitmen bersama..

Salah satu suasana evaluasi internal institusi..

Dalam munas & mukernas ini saya cuma banyak mendengarkan, tanpa banyak bicara.., sya ingin belajar sebanyak-banyaknya dengan mencoba mendengarkan sebanyak-banyaknya.., dari sini sya mulai tau bagaimana pola pikir orang lain, arahan nya kemana, kondisi tiap institusi, serta proses munas & mukernas itu sendiri.., mungkin taun depan sya coba bicara.. (itupun klo memang diperlukan..^^)Selain munas & mukernas, disanapun diselenggarakan seminar nasional mengenai kesiapan sistem & kompetensi tenaga medis menghadapi globalisasi dengan semangat kebangkitan nasional , yg narasumber nya ialah dosen fakultas ekonomi UGM, Sri Sultan Hamengkubuwono (yg lagi2 diwakili oleh kepala dinkes Jogja), dan terakhir yg sangat dinantikan ialah Ibu Mentri Kesehatan Republik Indonesia.Materi pertama yg disampaikan dosen fakultas ekonomi lebih bercerita tentang sejarah, globalisasi jasa (agak berbau ekonomi sih), agak gk ngerti.., tanpi intinya kita bisa menghadapi globalisasi dengan menciptakan barrier terhadap globalisasi, dsb.. (lupa sya..^^).Materi kedua disampaikan oleh kepala dinkes Jogja (ngantuk bgt sya pas materi ini, kadang gak sadar, abisnya beliau membacakan materi sultan, bukan menjelaskan..), tapi intinya yg sy tangkap ialah bahwa kearifan lokal ialah salah satu hal yg menciptakan barrier terhadap globalisasi..Dan materi terakhir yg dibawakan bu menkes (walopun agak ngantuk pas dengernya.., mungkin gara2 evaluasi malemnya yg sampe jam 2.., tapi lumayan bisa fokus lah..) tentang kesehatan Indonesia dalam ruang globalisasi cukup menarik..., dimulai dari pemaparan visi, yakni masyarakat yang mandiri untuk hidup sehat.. (begitu kurang lebih intinya..), kemudian tentang globalisasi yg cross border, consumption abroad, comersial presence, dan movement of natural person ini akan mempengaruhi perekonomian (terutama globalisasi liberal) yg akan menciptakan kebebasan pasar untuk memperdagangkan barang & jasa (kesehatan termasuk jasa bukan..??)

Menkes kita.....

Beliau pun memaparkan ketidaksetujuannya terhadap Asean Charter (yg dulu disetujui DPR RI..), yg berisi poin2 diantaranya single market, effective facilitatory, force flow, profesional, and free flow of capital..Dan untuk menghadapi era globalisasi tersebut, ada prinsip dasar yg harus diperhatikan, menurut beliau ialah harus melindungi kepentingan rakyat, meningkatkan daya saing, dan mengoptimalkan potensi.., dan yg harus dipikirkan bukan teknis, tapi politis, mengenai prinsip dan strategis.., begitu kurang lebih kata beliau..Yang menjadi musuh bukan globalisasi, tapi liberalisasi, karena dengan liberalisasi berarti kehancuran.., begitu tambah beliau.., bagaimanapun tetap harus ada kontrol masyarakat...Dan yg ditekankan oleh Ibu Menkes ini adalah bahwa beliau TIDAK SETUJU dengan pasar bebas nanti.., karena bagaimanapun juga kita belum siap menghadapi itu.. (lalu sistem dokter keluarga bisa jadi solusi gk ya???bingung sya...), dengan sikap tegasnya itu, pantas lah Menkes RI dapat penghargaan sebagai Menkes terbaik..^^Menkes pun sempat mengomentari tema yg diberikan panitia yang isinya kurang lebih seprti ini “kesiapan sistem & kompetensi tenaga medis menghadapi globalisasi dengan semangat kebangkitan nasional”, di satu sisi, tema tersebut GAGAH, tapi di satu sisi seperti BANCI..., mengapa demikian??? Begini uraiannya..., semangat kebangkitan nasional (ini yg beliau bilang gagah..) intinya ialah untuk MIKIRIN BANGSA, bukan untuk suatu golongan tertentu saja (contoh yg dlm tema ini ialah tenaga medis.., dan ini yg katanya banci...), cukup pelan..., tapi menusuk dalam...^^, dijadikan sebuah bahan pelajaran...Banyak yg sya dapat disini..., thanks Allah....

Delegasi dari tiap institusi...