Untuk Indonesia, keadaan kesehatan lingkungan masih memperihatinkan dan perlu mendapat perhatian. Banyak permasalahan yang dapat menimbulkan penyakit di Indonesia, seperti ledakan penduduk, penyediaan air bersih, pengolalaan sampah, pembuangan air limbah, penggunaan pestisida, masalah gizi, masalah pemukiman, pelayanan kesehatan, ketersediaan, obat, populasi udara, abrasi pantai, penggundulan hutan dll. Permasalahan lingkungan yang timbul, baik itu karena ulah manusia maupun sebab lainnya, tentunya akan berdampak terhadap kehidupan manusia. Jika dipandang dari segi lingkungan kesehatan, penyakit terjadi karena interaksi antara manusia dan lingkungan.
Menurut Aca Sugandhy (1999), permasalahan lingkungan tersebut dapat timbul dikarenakan beberapa permasalahan dalam pengelolaan lingkungan yaitu antara lain berubahnya fungsi dan tatanan lingkungan, penurunan daya dukung lingkungan, penurunan mutu lingkungan, ketidakpaduan antara pengelolaan sumber daya manusia, sumber daya alam, dan sumber daya buatan, kurang optimalnya rencana tata ruang, perusakan dan pencemaran lingkungan,rendahnya peran serta masyarakat, kurang lengkap dan tidak padunya sistem informasi lingkungan, belum terintegrasinya ekonomi lingkungan dalam perhitungan investasi pembangunan, dan masih lemahnya penegakan hukum dalam pengelolaan lingkungan.
Mencoba menyoroti satu dari sekian banyak permasalahan lingkungan yang ada, yang sering terjadi dan berimplikasi besar terhadap kondisi kesehatan masyarakat. Banjir. Bencana dengan angka kejadian yang tinggi di negara ini. Masih ingatkah kita dengan banjir rutin di daerah Jakarta, Depok, Tangerang dan Bekasi (Jadetabek), atau daerah Bale Endah dan daerah sekitar Kab. Bandung yang langganan terkena banjir di musim penghujan? Puluhan orang tewas, ratusan orang harus mengungsi dari tempat tinggal nya, penyakit pasca banjir mewabah, kemacetan lalu lintas terjadi dan ratusan ribu hektar sawah tergenang. Kerugian materi tentulah amat besar, belum lagi kerugian yang sifatnya immateri seperti kesedihan, ketakutan dan berbagai potensi lain yang akan melemahkan masyarakat.
Banjir surut bukan berarti selesai kemelut, masih ada jejak kasat mata yang ditinggalkan. Wabah penyakit menjadi momok yang menakutkan pasca banjir. Biasanya wabah penyakit yang ditimbulkan banjir dapat diklasifikasikan menjadi 2 kelompok besar, water borne disease yang mencakup penyakit kolera, thypoid, disentri dan hepatitis A, dan vector borne disease yang diwakili oleh Dengue Hemorrhagic Fever (DHF). Wabah tersebut terjadi karena tercemarnya pasokan air bersih, atau karena genangan air pasca banjir yang menjadi tempat favorit bagi nyamuk pembawa penyakit untuk berkembang biak.
Selain wabah penyakit tersebut, masalah kesehatan lain juga terjadi pasca banjir, seperti hipothermia, meningkatnya risiko infeksi saluran nafas, trauma pada tubuh, tenggelam, tetanus, dan terputusnya sumber energi ke areal banjir yang dapat memutuskan pasokan air bersih dan melumpuhkan fasilitas-fasilitas kesehatan.
Fenomena diatas menggambarkan beberapa permasalahan kesehatan sebagai dampak dari permasalahan lingkungan. Dan sebagai pemimpin di muka bumi, merupakan sebuah konsekuensi logis bagi manusia untuk bisa menjaga alam untuk kembali pada keseimbangan nya. Berbagai upaya perlu dilakukan untuk memperkecil risiko turun nya kualitas lingkungan, mulai dari tataran pemerintah hingga ke tingkat individu masyarakatnya.
Pembangunan yang ada di Indonesia haruslah dilaksanakan dengan berorientasi pada pembangunan yang berkelanjutan dan berwawasan lingkungan. Pembangunan yang dipadukan kedalam analisis lingkungan dan menyatukan kebutuhan dan aspirasi generasi sekarang tanpa mengorbankan potensi-potensi untuk menyatukan kebutuhan dan aspirasi generasi di masa mendatang. Program-program seperti pembangunan sarana sanitasi dasar yang meliputi penyediaan air bersih, jamban sehat, perumahan sehat, pemantauan dan penataan lingkungan, dan pengukuran dan pengendalian kualitas lingkungan perlu dilakukan. Berbagai kajian terhadap masalah lingkungan yang berlangsung pun perlu dilakukan untuk membantu mewujudkan pembangunan berkelanjutan yang berwawasan lingkungan tersebut.
Pikiran merupakan sumber nilai dan perilaku manusia. Pola perilaku seseorang ditentukan oleh pikirannya. Pola perilaku tersebut merupakan perwujudan dari pola pikirnya, sehingga perlakuannya terhadap sesuatu juga ditentukan oleh cara dia mempersepsikan sesuatu itu. Oleh karena itu, pemberian pemahaman tentang peran masyarakat terhadap lingkungan secara integral dan diarahkan pada pembentukan sikap dan perilaku masyarakat yang seimbang menjadi hal mendasar untuk mewujudkan pembangunan tersebut dan menjaga keseimbangan lingkungan.
Setelah masing-masing individu memiliki kesadaran ekologis, maka langkah selanjutnya adalah menjadikan kesadaran ini sebagai landasan untuk membuat upaya penyelamatan lingkungan dari kerusakan dalam kerangka politik berupa penerapan kebijakan-kebijakan yang ramah lingkungan, hingga kerangka manusia sebagai individu dalam bentuk sikap, misal tidak membuang sampah sembarangan paling sederhana nya.
Ayo, perbaharui paradigma tentang lingkungan, bergeraklah dan jadilah dokter atas berbagai penyakit di masyarakat!
